資料與方法
以社區爲單位，採取整羣抽樣方法在南寧市江南區的6個社區中，隨機選取兩個社區，將符合入選標準的2型糖尿病患者作爲研究對象。兩個社區中隨機選取1個社區作爲干預社區，另1個社區作爲對照社區。研究對象:本組55例無親緣關係的2型糖尿病患者，其中管理組29例，年齡58.34±7.73歲，男18例，女11例;對照組26例，年齡55.04±10.14歲，男14例，女12例，年齡均數(t=1.368，P=0.177)及男女構成比(X2=0.381，P=0.537)差異均無統計學意義，組間具有可比性。
方法:⑴由社區衛生服務站的醫生組織患者，建立電腦病案資料，採集患者一般資料，包括姓名、性別、年齡、習慣、職業、病史、病程、治療藥物等。⑵開展健康教育，包括:①每1～2周爲糖尿病患者安排1～2小時的糖尿病防治知識學習課程，由專家授課。②開展熱線諮詢，通過向糖尿病患者解答問題，傳授糖尿病防治知識。③由社區醫生髮放給患者由我院提供糖尿病知識的'各種資料，使患者對糖尿病的各種併發症及治療有了重要的認識，增加其治療的依從性。④每週由社區管理醫生爲糖尿病患者測1次血壓，每月爲糖尿病患者測1次空腹血糖(FBG)、餐後2小時血糖(PBG)、血脂譜(總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、體重指數，每3個月測1次HbA1c、檢查眼底、尿微量白蛋白等指標。
結果
管理組各項臨牀及生化指標的比較:管理前後SBP、DBP、月費用、BMI、HbA1c、TCH、LDL、FBS、PBS均有統計學意義(P＜0.05)，經管理後SBP、DBP、月費用、BMI、HbA1c、TCH、LDL、FBS、PBS均有較前下降，見表1。對照組管理前後月費用、尿蛋白均有統計學意義(P＜0.05)，未經管理後月費用及尿蛋白均較前上升。
討論
本研究表明，經過社區醫生的管理後，管理組的SBP、DBP、月費用、BMI、HbA1c、TCH、LDL、FBS、PBS均較管理前下降，與陳豔華等的研究結果一致［3］，對照組的月費用、尿蛋白均有統計學意義(P＜0.05)，未經管理後月費用及尿蛋白均較前上升，對照組的HbA1c、TCH、LDL、FBS、PBS沒有統計學意義，可能與其例數有關。通過由社區醫生及內分泌專科醫生對糖尿病患者的規範化綜合管理，可以更好地控制糖尿病的發生發展，減少其醫療費用，增加患者的依從性，提高其生活質量。
