時間是悄無聲息的，轉眼間，歲月匆匆，一段時間的的工作告一段落了，回顧一段時間工作的付出，總體情況有好有壞，非常值得我們做好總結和完成自查報告。你還在爲寫自查報告而苦惱嗎？下面是小編收集整理的醫院藥品管理自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫院藥品管理自查報告1
根據藥監局領導下發的20xx年醫療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監局培訓的各項內容進行了自查，現將自查結果彙總如下：
一、領導重視，管理組織健全
我院成立了醫院藥事管理與藥物治療學委員會，負責監督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，並建立健全藥品質量管理各環節制度。
二、藥品的管理
1、我院已經於2009年7月通過XXX醫療機構網上集中採購平臺採購藥品，藥品採購目錄根據《國家基本藥物目錄》、《城鎮醫療保險目錄》、《XXX合作醫療基本藥物目錄》及結合臨牀實際使用確定，並經醫院藥事管理與藥物治療學委員會審覈通過，由藥劑科按照目錄進行網上採購。
2、建立供貨單位檔案，嚴格審覈供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業採購合格藥品。
3、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規並結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。
4、購進的麻醉按規定管理，專櫃存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。
5、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。
6、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養護，進行溫溼度檢測並做好記錄，如超出規定範圍，及時採取調控措施。
三：醫療器械的管理
1、我院從合法的醫療器械企業供貨單位購進醫療器械，建立供貨單位檔案，嚴格審覈供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業採購合格醫療器械。
2、建立建全了醫療器械購進驗收記錄。
3、按照藥品的相關要求管理在庫的醫療器械，按照要求進行養護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫療器械進行巡查與養護，進行溫溼度檢測並做好記錄，如超出規定範圍，及時採取調控措施。
四：藥房的管理
1、按照藥房規範化建設要求擺放藥品，區域定位標誌明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專櫃存放。
2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時監測溫溼度，並做好記錄，如超出規定範圍，及時採取調控措施。
3、由藥學專業技術人員對處方進行審覈、調配、發藥以及安全用藥指導。
4、調配處方時嚴格執行“四查十對”制度，確保發出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫師更正或重新簽字後方可調配。審覈與調配人員均應在處方上簽字。
5、嚴格執行處方管理的相關規定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫師註明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量；急診處方一般不超過3日用量；特殊藥品應嚴格使用專用處方。
6、嚴格按照規定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年；
7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。
8、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。
藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查爲新起點，紮實有效地開展好以下幾個方面的工作：
1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。
2、建立醫院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執行藥品質量管理法律法規。
3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。
4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續教育培訓。
5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考覈及評審
6、醫院藥品不良反應監測和報告領導小組要加強領導，統一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度；認真負責，嚴密監測，及時報告。
醫院藥品管理自查報告2
爲了進一步提高醫療機構的管理水平，保證人民羣衆用上安全有效的藥品。根據縣衛生局和縣食品藥品監管局聯合下發的相關文件要求，爲做好藥品規範化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規範》等有關文件要求認真進行了自查，現將有關情況報告如下：
一、基本情況
我院位於奉節縣龍橋鄉，是一家公辦非營利性醫療機構，承擔着全鄉一萬餘人口的疾病防控、健康教育及基本醫療服務工作。藥品使用範圍嚴格按照相關規定和制度實施。我院自成立以來，即秉承一切以病人爲中心的服務理念。堅持誠信爲本、依法經營、優質優價的辦院原則，無藥品經營違法行爲，所經營藥品無質量事故發生。藥房管理2人，主要從事藥品質量管理、驗收及日常養護工作。藥房使用面積爲20平方米。成立了以院長爲組長的藥品管理小組，先後制定了10餘項規章管理制度，積極採取有效措施，不斷加強學習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質。堅持依法經營，強化內部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質量，爲保證人民用藥安全有效做出了積極的貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
（一）管理職責
1、我院成立了“藥品質量管理工作領導小組”，明確各人員職責，制定了藥房質量管理方針、目標，編制了質量管理程序文件和操作規程，實施定期檢查與常規檢查相結合，使我院藥事質量管理工作做到有據可依，有章可循。
2、我院藥械堅持實行專職驗收、專人養護。設立了專職質量管理員和質量驗收員，對門診藥房的藥品使用及藥品週轉庫的出入庫均能夠貫徹執行有關藥品法律法規及我院質量管理文件。
3、我院制定了質量管理體系內部審覈制度，定期對規範運行情況進行內部審覈，以確保質量體系的正常運轉。
（二）加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量管理素質
1、爲提高全體員工綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業人員道德教育等。所有培訓均進行考覈，建立培訓檔案及考覈檔案，取得較爲明顯的培訓效果。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，並建立健康檔案。
2、我院對從事質量管理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的’人員進行了健康查體，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體後上崗。
（三）設施設備
1、我院力求在現有的基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升和改造藥房。配備和更換乾溼度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恆溫設施。達到環境明亮、整潔、佈局合理。
2、在現有的基礎上對藥房進行升級改造，能適應我院所儲存藥品的要求。做到合理佈局，地面平整，門窗嚴密，無污染源，具防塵、防潮、防黴、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設備、設施，具符合要求的防火安全設施。
（四）進貨管理
1、嚴把藥品購進關。認真執行國家藥品採購政策，確保採購藥品合法性100%。執行"質量第一，規範經營"的`質量方針，嚴把藥品採購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定比例逐批進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格准予入庫的藥品逐一進行登記。
（五）儲存於養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放和在庫養護，確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫溼度記錄，及時調整倉庫溫溼度，發現問題及時上報。
（六）特殊藥品的管理
使用的特殊藥品實行專人專櫃管理。嚴格覈對資料後發放藥品。
（七）藥品的調撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關法律法規和本院的質量管理制度進行銷售活動，認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關規定。保存好醫師處方，建立完整的銷售記錄。
3、保證服務質量，執行質量查詢制度，做好售後服務。
4、對藥品質量信息及時傳遞反饋，定期彙總，建立藥品質量查詢記錄和質量信息傳遞反饋記錄。
（八）藥品不良反應工作的實施
對藥品不良反應發生情況進行跟蹤監測，一旦發現有藥品不良反應的現象發生，及時上報國家藥品不良反應監測網，並及時追回藥品，並對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問題的解決方案
一直以來，在縣藥品主管部門的關懷指導下，經過全體人員的共同努力，完善了質量管理體系，加強了自身建設。經過自查認爲：基本符合藥品主管部門規定的條件。
1、具有合法有效的《醫療機構執業許可證》；
2、無違法經營假劣藥品行爲
3、改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿足藥品儲存溫度要求。
4、同時，我們對發現的一些問題與不足將採取得力措施認真整改。
主要表現：
一是對員工的培訓還有待進一步加強；
二是各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強；
三是服務工作的力度還需要加強，要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作。
我院一定會根據在自查和內審過程中發現的問題，逐一落實，不斷檢查、整改，使本院的藥品經營質量管理更加規範化、標準化。
我院對照相關規定進行自查內審，認爲基本符合藥監部門的要求。
