醫院出據出生證明模板

幼兒出生醫學證明,是由醫院出具的,有一定的法律作用。以下是小編爲大家精心整理的醫院出據出生證明模板,歡迎大家閱讀。

醫院出據出生證明模板

篇一:醫院出據出生證明模板

派出所:

茲有 前來我處申請辦理/代爲申辦 的`出生公證。據其稱 現(原)戶口登記住址爲北京市 ,請協助調查,並將 的姓名、曾用名、性別、出生日期、出生地點、其生父母姓名填入下列表格,交辦理人帶回,以便及時爲申請人辦理公證書。

此致

敬禮

  北京市方圓公證處

  年 月 日

篇二:醫院出據出生證明模板

新生兒姓名:()性別;(女)

出生日期(20xx)年(1)月(9)日(07)時(20)分

出生地(貴州)省(畢節)市(威寧)縣(區)(玉龍鄉)鄉

出生孕(周)(41)周

健康狀況(√)良好一般差

體重(3500)克身長(55)公分

母親姓名:(王容)年齡:(23)國籍:(中國)民族:(漢)

身份證號:(5xxx6)

父親姓名:(繆祥逵)

身份證號:(53xxx3x)

出生地點分類:(√)醫院婦幼保健院家庭其他

接生機構名稱:(玉龍鄉衛生院)

  簽字:

  日期xxxx年xx月xx日

  簽發機構(蓋專用章)

篇三:醫院出據出生證明模板

時間:(20xx)年(02)月(17)日

茲證明趙xx(男)於xxxx年xx月xx日在(江蘇省鹽)城市出生。

趙xx的父親是趙yy,趙xx的母親是李zz。

中華人民共和國(福建省福州)市公證處

  公證員:卓xx

  二xxx年七月三日

注意:需要貼照片,並在照片上蓋鋼章;在日期上蓋公證處章。