一、A1型題
1.下列哪項不是開放性損傷
A.擦傷 B.挫傷 C.刺傷 D.割傷 E.火器傷
2.傷口邊緣不整齊周圍組織損傷廣泛，有發生壞死感染的可能是
A.刺傷 B.撕脫傷 C.擦傷 D.挫傷 E.切割傷
3.清潔傷口是指
A.清創後的傷口 B.傷後8h內的傷口 C.無菌手術的傷口
D.傷後8h以上的傷口 E.傷後立即處理的傷口
4.燒傷休克期造成休克的主要原因是
A.大量紅細胞喪失 B.大量水分蒸發 C.大量液體滲出
D.細菌感染中毒 E.強烈疼痛刺激
5.損傷的現場急救哪項錯誤
A.對休克病人首要措施是立即送醫院搶救 B.迅速將傷員移出現場
C.做簡要的全身檢查 D.嚴密觀察生命體徵
E.注意觀察有無神志，瞳孔變化
二、A2型題
6.王某，嚴重擠壓傷患者，護理時除嚴密觀察生命體徵外，還應特別注意
A.意識狀態 B.肢端溫度 C.局部疼痛情況 D.尿量 E.末梢循環情況
7.張某32歲，汽油爆炸後發生大面積燒傷，入院後護理診斷爲體液不足，其最主要的相關
A.創面膿毒症 B.疼痛 C.創面滲出 D.飲水不足 E.高熱
8.劉某，女性，25歲，被濃硫酸化學燒傷後，首選的.急救處理是
A.大量清水沖洗 B.應用中和劑 C.塗抹消毒液 D.及時清創 E.鎮靜止痛
9.張某，在山上勞動時被毒蛇咬傷，下列哪項護理措施不妥
A.臥牀休息 B.嚴密觀察病情變化 C.擡高肢體
D.創口持續溼敷 E.中草藥內服
10.王某,20歲，不慎被金環蛇咬傷，以下哪一項丕墨咬傷後的』臨牀表現
A.煩躁不安 B.語言不清 C.視物模糊 D.皮膚黏膜出血 E.肢體軟癱或麻木
11.萬某，男性，23歲，被毒蛇咬傷後，以下哪項處理方法是錯誤的
A.用狂犬病免疫球蛋白在傷口周圍做浸潤注射 B.傷口上用3%過氧化氫溶血沖洗
C.大而深的傷口應進行清創術 D.傷口清創後給予一期縫合
E.對於小而淺的傷口可用碘酊消毒後包紮
12.李某，女性，37歲。大腿外傷縫合後5d，局部傷口紅腫，疼痛，觸之有波動感，T 38.5℃，傷口換藥時哪項不正確
A.及時拆除縫線，充分引流 B.傷口應每天換藥一次 C.傷口應每2～3天換藥一次
D.合理應用抗生素及引流物 E.清除傷口壞死組織
13.王某，男性，28歲。跑步時不慎將右踝關節扭傷，2h來醫院就診，局部青紫、腫脹明顯。此時你該如何處理
A.局部用熱水溼敷 B.局部用冷水溼敷 C.給予紅外理療薯
D.局部按摩 E.冷熱交替瀑敷
14.董某，男性，41歲，右足底被鐵打扎傷後果5h，傷口未感染，此時宜
A.清創後一期縫合 B.只清創不縫合 C.傷口溼敷
D.單純清洗傷口 E.單純換藥
15.張某21歲，左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損仂，其局部處理下列哪項是錯誤的
A.局部制動 B.擡高患肢 C.血腫加壓包紮
D.早期局部熱敷 E.血腫若進行性增大，需切開止血
16.吳某，男性，20歲，頭頸面部及胸腹部燒傷，其燒傷面積是
A.8% B. 22% C. 25% D .30% E.35%
L7.李先生，因下肢擠壓傷致血鉀升高，出現心動過緩，心律不齊。應選用的藥物是
A.洋地黃 B.心得安 C.利多卡瀏 D.5%碳酸氫鈉 E.10%葡萄糖酸鈣
18.劉某，男性，20歲，車禍致腹部開放性損傷，伴部分腸管脫出，其緊急處理措施是
A.迅速將腸管還納於腹腔 B.用消毒棉墊加壓包紮
C.用大塊等滲鹽水紗布覆蓋，並妥加保護 D.用凡士林紗布覆蓋，腹帶包紮
E.敞開傷口，送手術室處理
19.女性.50歲，因地震樓板倒塌砸傷雙下肢，傷後排尿l次，紅茶色。體檢：神清.血壓l40/90m。H9，心率64/min，心律不齊，對此患者不應選擇下列哪項治療
A.輸入甘露醇 B.輸入碳酸氫鈉 C.輸血
D.口服離子交換樹脂 E.輸入葡萄糖和胰島素
20.黃某，男性，32歲頭部被鐵棍擊傷，頭皮裂開已12h 以上，傷口無明顯感染，其處理爲
A.凡士林紗布覆蓋 B.徹底清創，一期縫苷 C.清創並置放膠片引流
D.觀察2～3d二期縫合 E.不予縫合，以免增加損傷
21.男性，46歲，不慎被火燒傷，燒傷面積爲32%，深度爲Ⅱ，經補液擴容治療後，血壓90/75mmhg，表示
A.血容量不足 B.血容量嚴重不足 C.血管過度收縮
D.心源性休克 E.腎衰竭
22.女性，15歲，夏天不慎被開水燙傷，右下肢淺Ⅱ燒傷，清創後採取包紮療法，創面處理水正確的是|應採用隔離措施是
A.凡士林沒紗而覆蓋 B.塗藍油烴後包紮 C.塗龍膽紫後包紮
D.塗冷霜包紮 E.塗奧美拉林後包紮
23.華某，女性，20歲。頭部被玻璃瓶刺傷2d，見5cm長殘影口，腕性分泌物較多，處理方法是
A.清創後不予縫合 B.清創並縫合 C.換藥控制感染
D.清創後溼敷包紮 E.清創縫合並放置引流
24.劉某，男性，36歲。大面積燒傷合併呼吸道燒傷7h，現神志淡漠，面色蒼白，皮膚溼冷.P110/rain，BP 60/40mmH9，尿量10ml/h。該患者護理診斷不包括
A.皮膚完整性受損 B.有感染的危險 C.有窒息的危險
D.體液不足 E.知識缺乏
25.趙某，男性，40歲。大面積燒傷後發生了創面膿毒血癥。防治其全身性感染的關鍵措施是
A.及時補充有效循環血量 B.及時.足量使用有效抗生素
C.正確處理創面 D.維持室內適宜的溫度和溼度 E.密切觀察病情變化
26.李某，男性，38歲，在樹林中伐木時，不慎被一條五步蛇咬傷，現場急救時以下哪項不正確的是
A.大聲呼救 B.就地取木，立刻在傷口近心端進行縛扎
C.排出傷口的蛇毒 D.擡高患肢 E.切勿奔跑
27.朱某，6歲，女性，lid前在玩耍時，不慎被犬咬傷，當時覺得傷口不深，未到醫院治療。今患肢出現煩躁不安.恐水、怕風、咽喉痙攣。人院診斷爲狂犬病，目前對該患肢的處理方法丕正確的是
A.避免光.聲.風等刺激 B.護理操作集中進行 C.保持呼吸道通暢
D.患肢制動，並擡高患肢 E.患肢傷口敷料應進行焚燒
28.魏某，劍傷性休克後，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口.注射部位出血，應考慮爲
A.彌散性血管內凝血 B.心功能衰竭 C.肝功能衰竭
D.呼吸窘迫綜合徵 E.急性腎衰竭
29.患者，女性，27歲。因足底被鏽釘刺傷後5d，出現咀嚼不便、張口困難，隨後牙關緊閉及全身肌肉強直性收縮，陣髮型痙攣，診斷爲破傷風。治療該患者應首選的抗生素是
A.甲硝唑 B.紅黴素 C.青黴素 D.四環素 E.新黴素
三、A3型題
(30～33題共用題幹)
男性,36歲，體重50k9，不慎被火焰燒傷，急診入院。查體：面部、頸部及雙上肢燒傷，腹部有3個手掌面積燒傷，創面可見小水癌，其皰壁較厚，去除皰壁後，基底部呈紅白相間，疼痛遲鈍。
30.該患者燒傷面積是
A.30% B.25% C.35% D.27% E.33%
31.燒傷深度是
A.淺Il B.Ⅲ C.深ll D .l或淺Il E.T。
32.燒傷的程度是
A.中度 B.重度 C.輕度 D.特重度 E中.重度
33.第一個24h補液總量爲
A.4025ml B.2025ml C. 4150ml D.4225ml E.5125ml
(34～35題共用題幹)
男性，18歲，行甲狀腺切除術後3d，體溫正常，換藥時發現傷口針眼處皮膚髮紅，稍腫脹。
34.此時傷口情況是
A.縫線反應 B傷口淺層感染 C.傷口深層感染
D.膿腫形成可能 E.傷口裂開可能
35.正確的處理方法是
A.應拆除有關縫線 B.70%乙醇溼敷 C.拆除縫線敞開引流
D.10%～20%魚石脂外敷 E.0.1%雷佛奴爾溼敷
四、A4型題
(36～37題共用題幹)
男性，45歲，施工中因房屋倒塌，被埋在泥土中，傷肢嚴重腫脹，組織廣泛缺血與壞死。
36.此時的損傷多爲
A.扭傷 B.挫傷 C.擠壓傷 D.衝擊傷 E.爆震傷
37.對患者的急救包括
A.儘快使患者脫離危險 B.首先處理危及生命的損傷 C.及時處理活動性出血
D.骨折患者及時復位 E.休克患者不作處理，立即送醫院急救
(38～39題共用題幹)
女性，42歲，體重60k9，燒傷後3h送至醫院。右上肢水腫明晟，劇烈疼痛，有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無水皰，皮膚焦黃色，觸之不痛，如皮革樣。
38.該患者的燒傷深度爲
A.右上肢深Ⅱ。燒傷，雙下肢Ⅲ。燒傷 B.右上肢淺Ⅱ。燒傷，雙下肢Ⅲ。燒傷
C.右上肢淺Ⅱ。燒傷，雙下肢深Ⅱ。燒傷 D.右上肢Ⅲ。燒傷，雙下肢深Ⅱ。燒傷
E.右上肢與雙下肢均爲深Ⅱ。燒傷
39.燒傷後第一個24h的補液總量大約是
A.4500mi B.52501111 C .6500ml D .7250ml E.7500ml
40.輸液過程中簡便又可靠的觀察指標是
A.收縮壓>90mmHg B.脈搏<120 min="">30ml/h
D.中心靜脈壓正常 E.殷端溫暖
(41～44題共用題幹)
男性，53歲，因室內着火大聲呼救，被火燒傷頭.面.頸.腰背及臀部，爲深Ⅱ。燒傷。
41.爲保持創面乾燥，防止感染，選用長期最佳位置是
A.半臥 B.側臥 C.俯臥 D.仰臥 E.睡翻身牀，定期翻身
42.如果患者睡翻身牀，傷後最早翻身時間是
A.清創後 B.休克情況好轉復甦後 C.24h後 D.48h後 E.72h後
43.患者除了積極抗休克治療外，重點觀察的部位是
A.眼 B.外耳 C.鼻咽 D.喉 E.肺
44.患者感胸悶，頸部腫脹明顯，最佳處理是
A.激素治療 B.蒸氣吸人 C.氣管切開 D.利尿 E.吸氧
(45～47題共用題幹)
患者，男性，54歲，在草叢中行走時不慎被蛇咬傷，小腿部留下一對大而深的壓痕，且傷口出血不止，周圍皮膚出現瘀斑和血皰。
45.針對該患者目前應採取哪種急救措施
A.立即奔跑到就近醫院 B.立即擠壓傷口進行排毒 C.制動並擡高患肢
D.就地取材縛扎近心端的肢體 E.進行大聲呼救
46.爲減慢毒素的吸收，傷肢應
A.制動並下垂 B.局部按摩 C.局部熱敷
D.使患肢與心臟同一高度 E擡高患肢
47.爲降解傷口內的蛇毒，可用以下哪種藥物進行傷口周圍封閉
A.胰蛋白酶 B.胰澱粉酶 C.胰脂肪酶 D.青黴素 E
參考答案：
1B. 2B. 3C. 4C. 5A. 6 .D 7. C 8.A 9.C 10.D
11.D 12 C 13.B 14.B 15.D 16.B l7.E l8.C 19.C 20.B
21.A 22.C 23.E 24.E 25.C 26.D 27.D 28.A 29.C 30.D
31.C 32.A 33.A 34. A 35.B 36 .C 37.B 38 .B 39.C 40.C 41.E 42、C 43.D 44.C 45.D 46.A 47.A
