《內經》在世界醫學史上的地位

《內經》所闡述的中醫學理論是分析人體生理病理,指導疾病的診斷、治療、預防的重要武器。下面是《內經》在世界醫學史上的地位,希望能對你有所幫助。

在公元前1世紀,當世界還處於天命、巫術等封建迷信籠罩之中時,《內經》就已經旗幟鮮明地提出了“拘於鬼神者,不可與言至德”的觀點。有學者將《內經》和古希臘名醫希波克拉底的著作的主要內容作了比較。希波克拉底是公元前4團一公元前355年時代的古希臘名醫,由於其光輝成就,被中世紀醫學界推崇爲“醫學之父”,可見其在世界醫學史上的地位。將《希波克拉底文集》和《內經》相比,有兩方面相似:兩者著作的時代相差不遠,它們的編輯性質相同,都不是成於一人之手,也不是成於一個時代的作品。

再從兩者的具體內容相比,《內經》認爲,凡疾病都有致病的原因,或六淫,或七情,沒有什麼神祕的;希氏在《論聖病》中認爲,疾病有它的自然原因而與鬼神無關。《內經》在對人體進行“解剖而視之”的基礎上,建立了“以表知裏”、“司外揣內”的藏象學說,認識到人體內血液是流行不止的,“夫脈者,血之府也”,“經脈流行不止,環周不休”,肯定了心與血脈的關係,血液是循環運行的,“血出而射者”爲動脈血,“黑而濁者”爲靜脈血,“清而半爲汁者”爲血清;希氏還不知道血液是流動的,至於血液循環的發現是在16世紀。《內經》依照五臟對疾病進行分類,在歐洲醫學史上疾病按器官分類是從2世紀羅馬的蓋侖開始的。希氏從體液學說將人分爲多血質、粘液質、黃膽質、黑膽質四種類型。《內經》採用陰陽五行的方法從體型肥瘦、年齡壯幼、性格剛柔勇怯、心理氣質等方面對體質進行分類,遠比希氏體液學說的分類詳盡確切。《內經》對於脈搏的觀察,發明了用健康人的呼吸測定脈搏的速度。《內經》爲後世制訂了一整套極具實踐價值的防治疾病的原則和方法,始終強調“不治已病治未病”,《內經》所發明的針刺療法至今仍顯示出極大的科學價值。這些均爲西方醫學史所不可比擬的。

遺憾的是,《內經》的醫學成就尚未寫進世界醫學史,但是《內經》的學術對世界醫學史的貢獻不可低估。我們確信,隨着中醫學走向世界,《內經》的學術價值必將逐步被學術界所認識,其在世界醫學史上終將佔有一席之地。

拓展閱讀:《內經》書名的由來與作者

爲什麼叫“黃帝內經”,“黃帝”是不是《內經》的作者?關於“黃帝”有兩個傳說:一說“黃帝”是一個有道明君,例如《辭海》中說:“傳說中中原各族的共同祖先。姬姓,號軒轅氏、有熊氏,少典之子。”故又稱爲“軒轅黃帝”,現陝西省尚留有“黃帝陵”的建址。但近時有學者從歷史學角度研究認爲,黃帝其人其事不可能是事實,司馬遷在兩千多年前就已存疑。研究發現黃帝不僅不是人,而是一種圖騰,是一種民族精神的寄託。另一種傳說,黃帝不是一個人,而是一個偉大的氏族―黃帝族。這個氏族原先居住在我國西北方,據《中國通史簡編》記載:“據傳說,黃帝曾居住在琢鹿(今河北宣化雞鳴山)地方的山灣裏,過着往來不定,遷徙無常的.遊牧生活。後來打敗了九黎族和炎帝族,逐漸在中部地區定居下來。”到春秋時代這個氏族又稱之謂“華族”,這就是中華民族的始祖,也就是漢以後所謂“漢族”的祖先,正因爲黃帝氏族是華族的始祖,它的文化對華族的發展有着重要影響,所以歷代人們都以自己是黃帝的子孫爲榮,而且爲了追本溯源,也常把一切文物制度,都推源到黃帝,託名爲黃帝的創造。在這種情況下,當時的學者,爲了體現學有根本,將著作冠以“黃帝”以取重,併成爲一種時尚。正如《淮南》所說:“世俗之人,多尊古而賤今,故爲道者,必託之於神農、黃帝而後能人說。”據此說明《內經》冠以“黃帝”僅是託名而已,非爲“黃帝”所著。其他如道家有《黃帝說》、歷譜家有《黃帝五家歷》、五行家有《黃帝陰陽》、天文家有《黃帝雜子氣》等等,不勝枚舉。

《內經》的“經”,是經典的意思。查陸德明《經典釋文》解釋“經”的含義:“常也,法也,徑也。”這裏的“經”,就是常道、規範、門徑的意思。《內經》所闡述的醫學原理和法則,成爲後世醫學的常規、典範,也是認識人體生理病理的必由門徑。大凡在古代中醫文獻中,被稱爲“經”的還有《難經》、《神農本草經》、《鍼灸甲乙經》、《中藏經》等,均可以說是醫學的規範,凡業醫者必須學習和遵循。

《內經》的“內”,是與“外”相對而言的。歷代文獻中以“內”、“外”命篇者不乏其例。如《漢書·藝文志》所載醫經七家中就有《黃帝外經》等。可惜上述典籍除《內經》尚存外,其餘均已亡佚,無從查考。書名分內、外並無多大深意,無非是上下篇或姐妹篇的意思。也有人說《內經》是討論基本知識的,《外經》是論述醫療技術的,但這僅僅是推測而已,無法確切考證。

現存《內經》分爲《素問》《靈樞》兩部分,每部各八十一篇,合計一百六十二篇。二書內容各有側重,又緊密相關,渾然一體。

《素問》的含義有多種說法,如樑代全元起說:“素者,本也;問者,黃帝問岐伯也。方陳性情之源,五行之本,故曰《素問》。”宋代林億對此說的評價是“義未甚明”。他的解釋是:“按《乾鑿度》雲:夫有形者生於無形,故有太易,有太初,有太始,有太素。太易者,未見氣也;太初者,氣之始也;太始者,形之始也;太素者,質之始也。氣、形、質具,而病擦由是萌生,故黃帝問此太素,質之始也。《素問》之名,義或由此。”日本醫家丹波元簡贊同此說,但細究其義,十分牽強。馬漪《內經素問注證發微》說:“《素問》者,黃帝與岐伯、鬼臾區、伯高、少師、少俞、雷公六臣平素問答之書。”張介賓在《類經》中亦持此說:“平素所講問,是謂‘素問’。”古人名書尚質,不求深奧難懂,因此,把黃帝與岐伯等人平素互相問答的內容記錄下來整理成篇而名爲《素問》,這一說法比較符合情理。

《靈樞》的含義也有分歧,如明代馬漪說:“醫無人門,術難精詣……謂之曰《靈樞》者,正以樞爲門戶,闔闢所繫,而靈乃至聖至元之稱,此書之切,何以異是。”此說多少有望文生義之嫌。張介賓說:“神靈之樞要,是謂靈樞。”也較勉強。經前人考證,“靈樞”之名,系唐王冰所加,王冰熱衷於道家,自起道號“啓玄子”,他把《道藏》中的《玉樞》、《神樞》、《靈軸》等名稱,加以改造,因有“靈樞”之名,其含義蘊涵着深刻的道家思想。至於《內經》的作者,在分析成書年代時已經談到,《內經》不是一個時代的作品,也非出於一人之手,稱“黃帝”僅是託名,它是一個相當長的時期內,許多醫家的論文彙編。