抗菌藥物臨牀應用工作自查報告

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抗菌藥物臨牀應用工作自查報告

爲積極推進抗菌藥物臨牀合理應用,切實加強我院抗菌藥物合理使用和管理工作,有效控制細菌耐藥,保證醫療質量和醫療安全。我院進一步貫徹落實《抗菌藥物臨牀應用指導原則》,促進抗菌藥物的合理使用。根據我院臨牀實際情況對抗菌藥物使用情況和自查結果彙報如下:

1、編寫了《縣婦幼保健院抗菌藥物臨牀應用目錄》,對醫務人員進行再培訓。對採購抗菌藥物嚴格把關,不採購特殊使用級抗生素。嚴格執行一品一規,很少重複採購具有相似或相同藥理學特徵的抗生素。

2、推行《抗菌藥物分線使用及分級管理辦法》,明確了各級醫師的用藥權限,限制抗菌藥物的每月用量。

3、推行《處方點評管理辦法》,對全院及臨牀科室抗菌藥物用量的前十名進行了通報,對抗菌藥物使用不合理的臨牀醫生進行約談。

4、限制了門診醫生每張處方值上限,如連續兩次處方超上限後,院方將給予警告,嚴重的取消醫生處方權。

5、根據我院實際情況,爲提高醫療質量,保障醫療安全,加強合理用藥、合理檢查,促進醫院業務收入結構的合理,加強控制藥品佔比、醫技佔藥比,把藥品佔比、醫技佔藥比等指數與醫生的.績效工資掛鉤。

6、每月對用藥量分類進行排名公示,對用量居高不下的抗菌藥品,藥房限制其每月的用量,如果屢教不改的醫院停止採購。

7、對不合理使用抗菌藥物的醫務人員進行“約談”。

8、存在問題:

基層醫務人員和老百姓的習慣及認識上的誤區,住院患者和門診抗菌藥物使用比率過高,使用強度過大。部分清潔手術預防使用抗菌藥物使用比率過高,醫務人員,在使用比例、品種選擇、使用時機、使用療程方面問題較多。不合理聯用抗生素,預防性使用抗生素時間過長。