辦理《出生醫學證明》授權委託書
委託人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別： 身份證
有效身份證件號碼： 聯繫電話：
受託人： 性別： 出生年月： 有效身份證件類別： 身份證
有效身份證件號碼： 聯繫電話： 與委託人關係：
委託人因不能親自來 醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委託受託人 代理本人領取嬰兒姓名爲 的《出生醫學證明》。
凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行爲所造成的法律結果，委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名： 受託人簽名：
年 月 日 年 月 日
篇二：出生證明授權委託書樣本
辦理《出生醫學證明》授權委託書
委託人姓名（新生兒母親）：
有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：
聯繫電話：
受委託人姓名： 性別：
有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：
聯繫電話：
委託人於 年 月 日在 （新生兒出生地點）分娩，特授權委託 （受委託人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫學證明》。
凡由受委託人在上述委託權利內，代理委託人行爲所造成的`法律結果，委託人均予以承認。
委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委託人簽字：
受委託人簽字：
年 月 日 年 月 日
篇三：出生證明的委託書
辦理《出生醫學證明》授權委託書
委託人：秦某某 性別：女 出生年月：1988年X月XX日 身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯繫電話：18XXXXXXXXX 受託人：姚某某 性別：男 出生年月：1986年X月XX日 身份證號碼：500XXXXXXXXXXXXXXX 聯繫電話：18XXXXXXXX
與委託人關係： 夫妻
委託人因不能親自前往醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜，特
委託受託人代理本人領取嬰兒姓名爲 姚某某 的《出生醫學證明》。
凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行爲所造成的法律結果，
委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫
學證明》之日止。
委託人簽名：
受託人簽名：
年 月 日 年 月 日
篇四：辦理出生證明的委託書
辦理《出生醫學證明》授權委託書
委託人： 性別：女 出生年月： 年 月 日 有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：
聯繫電話：
受託人： 性別： 出生年月： 年 月 日 有效身份證件類別：身份證
有效身份證件號碼：
聯繫電話：
與委託人關係：夫妻
委託人因不能親自來 廣西壯族自治區婦幼保健院 辦理《出生醫學證明》領取事宜，特委託受託人 代理本人領取嬰兒姓名爲 的《出生醫學證明》。
凡由受託人在上述委託權利內，代理委託人行爲所造成的法律結果，委託人均予以承認。
委託期限自委託人簽署授權委託書之日起至受託人領取《出生醫學證明》之日止。
委託人簽名：
受託人簽名：
年 月 日 年 月 日
篇五：辦理《出生醫學證明》授權委託書
附件8：
辦理《出生醫學證明》授權委託書
委託人姓名（新生兒母親）：
有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：
聯繫電話：
受委託人姓名： 性別：
有效身份證件類別： 有效身份證件號碼：
聯繫電話：
委託人於 年 月 日在 （新生兒出生
地點）分娩，特授權委託 （受委託人姓名）辦理 （新生兒姓名）的《出生醫學證明》。
凡由受委託人在上述委託權利內，代理委託人行爲所造成的法律結
果，委託人均予以承認。
委託期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委託人簽字：
受委託人簽字：
年 月 日 年 月
