外傷的急救處理正確步驟是什麼

外傷是一種常見的傷勢,一般情況下,我們要及時處理外傷傷口,從而避免傷口感染惡化,因爲外傷的種類有很多,比如表皮擦傷、皮膚撕裂傷、割傷、刺傷以及燙傷等等,不同外傷的處理方法步驟是不同的,下面和小編一起來看外傷的急救處理正確步驟是什麼,希望有所幫助!

外傷的急救處理正確步驟是什麼

外傷急救的步驟

止血

止血是外傷的基本技術之一,自其中出血分爲外出血和內出血兩種:

外出血——體表可見到。血管破裂後,血液經皮膚損傷處流出體外。

內出血——體表見不到。血液由破裂的血管流入組織、臟器或體腔內。

外出血的止血方法

指壓止血法:指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。它根據動脈的走向,在出血傷口的近心端,通過用手指壓迫血管,使血管閉合而達到臨時止血的目的,然後再選擇其他的止血方法。指壓止血法適用於頭、頸部和四肢的動脈出血。

加壓包紮止血法:用消毒紗布或乾淨的手帕、毛巾、衣物等敷於傷口上,然後用三角巾或繃帶加壓包紮。壓力以能止住血而又不影響傷肢的血液循環爲合適。若傷處有骨折時,須另加夾板固定。關節脫位及傷口內有碎骨存在時不用此法。

加墊屈肢止血法:適用於上肢和小腿出血。在沒有骨折和關節傷時可採用。

止血帶止血法:當遇到四肢大動脈出血,使用上述方法止血無效時採用。常用的止血帶有橡皮帶、布條止血帶等。不到萬不得已時不要採用止血帶止血。

注意事項:

1、上止血帶時,皮膚與止血帶之間不能直接接觸,應加墊敷料、布墊或將止血帶上在衣褲外面,以免損傷皮膚。

2、上止血帶要鬆緊適宜,以能止住血爲度。扎鬆了不能止血,扎得過緊容易損傷皮膚、神經、組織,引起肢體壞死。

3、上止血帶時間過長,容易引起肢體壞死。因此,止血帶上好後,要記錄上止血帶的時間,並每隔40-50分鐘放鬆一次,每次放鬆1-3分鐘。爲防止止血帶放鬆後大量出血,放鬆期間應在傷口處加壓止血。

4、運送傷者時,上止血帶處要有明顯標誌,不要用衣物等遮蓋傷口,以妨礙觀察,並用標籤註明上止血帶的時間和放鬆止血帶的時間。

包紮

如果遇到外傷,我們處理外傷時通常需要對傷口進行包紮,那麼包紮的基本技術有哪些呢?

環形繃帶包紮法

此法是繃帶包紮法中最基本的方法,多用於手腕、肢體、胸、腹等部位的包紮。方法:將繃帶作環形重疊纏繞,最後用釦針將帶尾固定,或將帶尾剪成兩頭打結固定。

注意:

(1)纏繞繃帶的方向應是從內向外,由下至上,從遠端至近端。開始和結束時均要重複纏繞一圈以固定。打結、釦針固定應在傷口的上部,肢體的外側。

(2)包紮時應注意鬆緊度。不可過緊或過鬆,以不妨礙血液循環爲宜。

(3)包紮肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖,以便觀察血液循環情況。

(4)檢查遠端脈搏跳動,觸摸手腳有否發涼等。

三角巾包紮法

三角巾全巾:三角巾全幅打開,可用於包紮或懸吊上肢;

三角巾寬帶:將三角巾頂角折向底邊,然後再對摺一次。可用於下肢骨折固定或加固上肢懸吊等;

三角巾窄帶:將三角巾寬帶再對摺一次。可用於足、踝部的“8”字固定等。

骨折固定

在外傷中常常會出現骨折的現象,這個時候我們需要對骨折的地方進行固定,在固定之前我們要了解下骨折的症狀:疼痛、腫脹、畸形、骨擦音、功能障礙、大出血。

急救方法

(1)要注意傷口和全身狀況,如傷口出血,應先止血,包紮固定。如有休克或呼吸、心跳驟停者應立即進行搶救。

(2)在處理開放性骨折時,局部要作清潔消毒處理,用紗布將傷口包好,嚴禁把暴露在傷口外的骨折端斷送回傷口內,以免造成傷口污染和再度刺傷血管和神經。

(3)對於大腿、小腿、脊椎骨折的傷者,一般應就地固定,不要隨便移動傷者,不要盲目復位,以免加重損傷程度。

(4)固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱,其長度一般應超過骨折上下兩個關節爲宜。

(5)固定用的夾板不應直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間,特別是夾板兩端、關節骨頭突起部位和間隙部位,可適當加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。

(6)固定、捆綁的鬆緊度要適宜,過鬆達不到固定的目的,過緊影響血液循環,導致肢體壞死。固定四肢時,要將指(趾)端露出,以便隨時觀察肢體血液循環情況。如發現指(趾)蒼白、發冷、麻木、疼痛、腫脹、甲牀青紫時,說明固定、捆綁過緊,血液循環不暢,應立即鬆開,重新包紮固定。

(7)對四肢骨折固定時,應先捆綁骨折斷處的上端,後捆綁骨折端處的下端。如捆綁次序顛倒,則會導致再度錯位。上肢固定時,肢體要屈着綁(屈肘狀);下肢固定時,肢體要伸直綁。

搬運

上述內容都是外傷急救的基本技術之一,其實搬運也屬於急救的重要技術,因爲不正確的搬運方法有可能對患者造成二次傷害。

搬運方法:常用的搬運有徒手搬運和擔架搬運兩種。可根據傷者的傷勢輕重和運送的距離遠近而選擇合適的搬運方法。徒手搬運法適用於傷勢較輕且運送距離較近的傷者,擔架搬運適用於傷勢較重,不宜徒手搬運,且需轉運距離較遠的傷者。

注意事項:

(1)移動傷者時,首先應檢查傷者的頭、頸、胸、腹和四肢是否有損傷,如果有損傷,應先作急救處理,再根據不同的傷勢選擇不同的搬運方法。

(2)病(傷)情嚴重、路途遙遠的傷病者,要做好途中護理,密切注意傷者的'神志、呼吸、脈搏以及病(傷)勢的變化。

(3)上止血帶的傷者,要記錄上止血帶和放鬆止血帶的時間。

(4)搬運脊椎骨折的傷者,要保持傷者身體的固定。頸椎骨折的傷者除了身體固定外,還要有專人牽引固定頭部,避免移動。

(5)用擔架搬運傷者時,一般頭略高於腳,休克的傷者則腳略高於頭。行進時傷者的腳在前,頭在後,以便觀察傷者情況。

(6)用汽車、大車運送時,牀位要固定,防止起動、剎車時晃動使傷者再度受傷。

處理外傷好得最快的方法

表皮擦傷

人體皮膚分爲表皮層、真皮層、皮下組織,其中表皮下的真皮層含有豐富的血管和神經。

處理方法:如果是擦傷外層的表皮,不會出血,但是比較痛,如果創面乾淨,可以塗點碘酒防止局部感染即可;如果是擦傷面積比較大,或傷處有泥土和不乾淨的東西,可用生理鹽水或雙氧水清洗傷口,在塗抹碘酒;如果傷口有碎玻璃、金屬屑等,沖洗不淨時要及時去醫院處理。

皮膚撕裂傷

皮膚撕裂傷多因爲摔跤、碰撞嚴重使表皮、真皮全部撕裂。傷口不整齊、不規則。

處理方法:這種傷口多數有出血現象,首先必須按壓止血,然後送醫院治療。

注意:按壓止血的時候要用消毒的紗布或乾淨的毛巾等,不要用不乾淨的物品按壓傷口,防止病菌進入傷口出現感染。

割刺傷

割刺傷多數是因爲小刀、剪刀、細針等利器誤傷,可以傷到皮膚甚至血管和神經,一般來說傷口比較深且整齊、乾淨。

處理方法:出現割刺傷時首先要注意止血,如果傷口不深可用創可貼止血,如果傷口較深用乾淨的紗布或毛巾止血緊緊的按壓傷口止血。

注意:如果傷口較深,並且是鏽跡類利器,需要立即去醫院注射破傷風預防針。

淤血傷口

淤血多數是外力導致的皮下組織血管破裂,血液從毛細血管破裂處滲入皮下的一種症狀。

處理方法:如果皮膚上面有淤血,應該用涼水或冰塊冷敷;如果受傷的部位是胳膊或腿,那就可以將胳膊或腿擡起來,可幫助消腫。在發生淤血24小時候以後,就可以用溫水熱敷患處,以促進局部的血液循環,加速淤血的消散。

抓傷

抓傷多發生於小孩之間,一般來說問題不大,適當碘酒消毒即可。

注意:清洗傷口用流動的水,如果被抓傷後小孩出現感染、發燒就要及時送醫治療。

砸傷或擠壓傷

砸傷或擠壓傷比普通的碰撞更加嚴重,如果出現砸傷或擠壓傷,首先要冷敷或止血,如果疼痛劇烈,甚至出現腫脹應該考慮有骨折的可能,應該立即送醫院治療。

動物咬傷

如果是被普通的動物咬傷,可先用肥皂水、清水洗滌,再塗抹碘酒予以消毒,然後送至醫院注射狂犬疫苗;如果是被毒蟲、毒蛇咬傷,注意用紗布固定傷口上端,減少血液流動,並立即送醫治療。

燒燙傷

如果是燒燙傷,一定要注以下幾步原則:

1、以流動的清水沖洗傷口15-30分鐘,快速降低皮膚表面的熱度,甚至可以考慮用冷敷。

2、小心脫去異物,必要時用剪刀剪開衣服或暫時保留粘連部位,儘量避免將皮膚弄破。

3、在冷水中浸泡15分鐘左右,不僅可以減輕疼痛,還可以穩定情緒。

4、用清潔乾淨的毛巾或紗布蓋住受傷的部位,不要塗抹任何米酒、醬油、牙膏、漿糊、草藥等,避免醫生對傷口的判斷,並且立即就醫治療。

外傷的錯誤處理方法

這些錯誤的方法習慣性被我們認爲是生活常識,從來沒有質疑過它的對與錯。這就是有些人很小的皮外傷遲遲不能痊癒的根本原因,外傷處置最常見的五個錯誤方法是:

包得緊緊的,密不透風

傷口的癒合,必須有“氧”,氧爲形成膠蛋白所必需。

正確方法:最好暴露,至少要留有一定的空隙纔對。

保持傷口乾燥

當皮膚表層細胞遊移增生時,若遇到結痂,則皮層細胞難以移動,傷口癒合時間變長。

正確方法:傷口上適當的溼度會加速癒合。

必用抗生素

除非感染已發生,不然不用抗生素,即使是局部的抗生素藥膏,也會影響傷口癒合。

正確方法:重要的是用生理食鹽水──衝、衝、衝。

多塗藥水

以往傷口處理常是雙氧水、碘酒、紅藥水、紫藥水塗得“奼紫嫣紅”的,但現在認爲這些消毒藥水,會破壞到肉芽組織,減少白血球活性。

正確方法:消毒是必要的,但要迅速,馬上用生理鹽水把這些消毒藥劑衝拭爲好。

雲南白藥

雲南白藥具有止血的作用。於是有的人就習慣將雲南白藥直接塗撒在流血的傷口上,以達到止血的目的,其實這種做法是不對的。雲南白藥雖然具有良好的活血、消腫、止血、止痛作用,主治跌打損傷、瘀血腫痛、外傷出血、吐血等,但是多作爲口服之用。如果將藥粉直接散在流血的傷口上,容易引起傷口感染髮炎,反倒不能發揮其應有的功效。

正確方法:傷口出血不宜直接塗撒雲南白藥,可採用止血帶或紗布壓迫止血。