新生兒科實習週記

週記一:回顧在兒科實習的這二星期,使我獲得了不少見識,例如在二組中,爲兒科中的孩子作霧化,以及一組的測肛溫,使我學會了如何地去測肛表。在兒科的實習是受益匪淺的,從理論中,我學習到了新生兒黃疸的辨別,支氣管肺炎的臨牀表現,護理診斷及護理措施,患兒輕、中、重度缺水的劃分等。

新生兒科實習週記

在兒科的實習中,同樣跟着老師上了中夜班,以至於在中夜班中應注意到的事項,在新生兒中,瞭解並掌握了早產兒在暖箱中的注意點,新生兒黃疸照藍光時需要注意的幾方面,以及藍光療法的目的,新生兒各個年齡階段的劃分,實際操作中,學會了如何給新生兒餵奶、換尿布等等。

總之,在兒科的實習中,所學的、所做的、所領悟,都是有所收穫的,在此同時,也同樣和患兒們建立了良好的護患關係,也能很好的配合老師完成各項任務。

相信:一步一個腳印,踏踏實實地做好自己的本職工作,所有實習過的科室相比之下,我更喜歡兒科,因爲能聽到孩子們的歡笑聲。

週記二:忙碌的外科實習輪轉結束後,就去了兒科。兒科分爲兒內,兒外,一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房,覺得很乾淨,病牀突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區分爲2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內分泌疾病等,還有個搶救室,裏面則收治了早產兒。曾經有個2個牀位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經口傳播,主要表現爲腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行於熱帶與亞熱帶,上海少見)。而後面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因爲這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。並且由於長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。後來聽其她同學說,那個12歲的女孩,最終還是死於併發症-感染,不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區集體大合哭,哭的撕心裂肺的。

比起內科,外科就要清淨多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這麼兩個孩子,都是開包皮的。當我一走進病房,就看見這兩個孩子光熘熘的躺在牀上,醫生開出醫囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬着太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕頭遮掩着繼續曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什麼時候來烤小雞雞啊。給我印象深的`是一個僅3歲還裹着尿片的小男孩。男孩很可愛,頭髮卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。後來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見於小兒,該類型預後差)。有次我去他的牀位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這麼叫嗎他笑着點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱着他去兒內做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的。現在,也不知道他的情況怎麼樣立刻。整個外科牀位週轉率並不高,就算我出科的時候,這裏麪人員也沒怎麼改變醫|學教育|網蒐集整理。

其實我並不喜歡孩子,但當看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們。現在想想,人活着就是一種幸福,因爲再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活着吧!

一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然熘走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備着實習階段又一個接力。

進入兒科科室,我從帶教老師那兒瞭解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由於兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高。除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治。

瞭解了兒科護理工作的基本情況後,我開始投身實習工作中。在臨牀老師孜孜不倦的教導下,我不斷汲取和探索專業知識,也積累了一定的工作經驗。也許這些

心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣浪打來,留下無數閃閃發光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收穫相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的。"冰凍三尺,非一日之寒。"

經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟。在"陣地"上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對於每個父母來說,最珍貴的莫過於子女了,家屬以及醫護人員都是本着爲小孩着想的理念。除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣着,心理護理等。向家屬宣教完之後,他們對我表示非常感謝,我自己心裏也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。

要成爲一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出"護士"這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室裏比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規的操作外,我們還應該做好對症護理。感冒的症狀是發熱、咳嗽、甚至全身症狀,那麼我們應該做到對症護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應保持患兒唿吸道通暢,給於吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等。教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理餵養,加強體格鍛鍊等。在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正瞭解書本知識,並能融會貫通,對醫患雙方都是有利的。兩週的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衛者和宣教者。我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟。

作爲一名實習護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認識了"護士"這一角色,充分發揮自身潛力,在往後的工作中將能力發揮到淋漓盡致,力求更好。實習是我踏出臨牀工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艱辛,我不會退縮,而是勇敢地面對挑戰!"工作"這座大山等待我無畏地攀爬!"路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。"我將前進!我在前進!