公證處：
茲證明，本單位___________同志，男/女，於_________年
____月____日出生。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________中學(技校、中專)學習。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________大學學習。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
自________年____月____至________年_____月，在____________________________單位從事_____________工作。
於________年____月____日，由____________________單位評定爲__________專業的____________________技術職稱。
單位蓋章：
填表人簽名：
填表日期：
