班學生 因嚴重違反《安化十二中學生管理規範》的`有關規定予以 。鑑於學生家長及本人多次申請就讀，經學校研究，決定再給予一次就讀機會，經學校與家長協商達成如下就讀協議：
1、加強修養，陶冶情操，尊敬老師，團結同學；
2、勤儉節約，生活儉樸，不亂花錢；
3、該生就讀期間應認真遵守《中學生守則》和《中學生日常行爲規範》，嚴格要求自己，刻苦學習，做一名合格的中學生；
4、自覺遵守校紀校規，嚴格遵守《安化十二中學生管理規範》，特別做到以下四條：
(1)不頂撞老師，不辱罵老師，不威脅老師 ；
(2)服從班規，服從班主任及任課教師的教育；
(3)不抽菸、不喝酒、不打架、不、不偷竊、不外餐外宿、不談情說愛；
(4)不曠課、不爬牆外出；
5、不聽老師教育擅自離校出走，一切後果自負。
6、如違反就讀協議，一律自動退學。
本協議一式三份，一份由家長保存，一份由班主任保存，一份由學校保存。
簽字：學 生
家 長 聯繫電話：
班主任 聯繫電話：
xx十二中（蓋章）
201 年 月 日
