甲方（受託方）：
乙方（委託方）：
甲乙雙方本着互惠互利的原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方接受乙方的委託，試銷乙方_________雜誌在_________地區三個月的試銷業務。
二、_________雜誌全國統一刊號：_________，郵發代號：_________。每月_________日出版，單價：_________，全年_________期，全年訂價_________元。
三、乙方按甲方實銷數量計算，以促銷價_________元的`_________折（不含發票）與甲方結款。甲方需在試銷結束後兩星期內將三期書款結清。
四、雙方責任
甲方責任
1．收貨後_________日內將刊物發送到_________各主零售網點，保證零售市場最高覆蓋率；
2．試銷_________雜誌數量爲_________本；
3．剩刊以寄回版權頁的形式退回乙方。
乙方責任
1．承擔_________雜誌從乙方到甲方（市內）的運費；
2．每期免費爲甲方提供_________本樣刊；
3．保證每期_________雜誌是國家合法出版物。
五、本協議有效期爲_________年_________月至_________年_________月。出版共_________期雜誌。雙方可視雜誌銷售狀況，可優先考慮續簽正式銷售合同。其餘未盡事宜，雙方協商解決。
六、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。
乙方帳號
開戶名稱：
帳號：
開戶行名稱：
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郵編：
付款方式爲：匯款□支票□電匯□
甲方（蓋章）：
乙方（蓋章）：
代表（簽字）：
代表（簽字）：
地址：
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電話：
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傳真：
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聯繫人：
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_________年____月____日
_________年____月____日
簽訂地點：
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