1智能化醫院建設背景
2014年，我院提出建設城南分院，牀位數1000張，日門診量3000人次，總建築面積15萬平米，其中地上11萬平米，地下4萬平米。主要包含門診醫技綜合樓、病房樓、康復樓、全科醫師培訓基地、後勤綜合樓等7棟樓宇。項目定位爲一所功能完善、設施齊全、造型醒目、特色鮮明，集醫療、康復、預防、保健、科研等功能爲一體的信息化、園林化的三級甲等中醫醫院。
2智能化醫院建設編制依據
根據我院老院的信息化建設經驗和實際使用效果，結合當前醫療信息技術發展趨勢，將我院弱電系統的功能結構設計定位在未來10年不被淘汰，同時引入統一視頻服務平臺、樓宇自動化集成平臺、信息集成平臺，3大平臺全方位覆蓋100餘個子系統進行集成管理可控設計。標準設計依據參照現行標準《智能建築設計標準》(GB/T50314－2006)、《出入口控制系統工程設計規範》(GB50396－2007)、《綜合佈線系統工程設計規範》(GB50311－2007)、《入侵報警系統工程設計規範》(GB50394－2007)、《視頻安防監控系統工程設計規範》(GB50395－2007)、《公共廣播系統工程技術規範》(GB50526－2010)、《建築物電子信息系統防雷技術規範》(GB50343－2012)、《電子信息系統機房設計規範》(GB50174－2008)。項目初設和資金概算階段，醫院分別成立新院建設指揮部、功能組和領導組，信息科作爲功能組成員之一，全權參與弱電項目建設，並將重大設計和要求形成議題材料上報給指揮部和領導組討論，及時介入項目工期建設，保證項目建設內容按照醫院需求實施和實現。
3系統拓撲結構設計
醫院智能化系統工程的設計要充分體現醫院將來在使用、管理和服務上的特點，並按照醫院的要求，使整個醫療業務真正體現出信息化、自動化、人文化，根據這樣一個“以人爲本”[1]的理念，我們圍繞3個要素，即平臺、管理、服務，進行了5層系統體系結構設計，見圖1。醫院信息系統建設採用集成平臺作爲數據交換的核心，各系統圍繞集成平臺進行整合和協調，保證了信息化建設的先進性和實用性[2]。下面就3大平臺所承載的功能應用描述如下：
3.1統一視頻服務平臺
該平臺對數字電視、信息發佈、智能化監控、視頻會議、手術管理及示教、互動電視、ICU探視等系統進行集成管控，系統具備和傳統所有視頻系統無縫對接，實現互通互聯。該平臺以流媒體的實時交換傳輸技術作爲基礎，能將視頻（遠程）會議、監控、信息發佈、互動電視、IP數據傳輸等數十種視頻、音頻、通訊、多媒體和IP數據等相關的服務整合在一個系統平臺上，統一智能化管理。部分系統建設功能如下：
3.1.1數字互動
數字互動電視作爲統一視頻平臺下管理的.終端，可提供上百路的數字電視、賬單查詢、病歷查詢、視頻通訊、自辦頻道、健康知識等，只需將電視頻道信號輸入平臺的媒體中心，就可爲所有連接了此平臺的終端用戶提供數字廣播電視服務，並可以提供終端屏幕的智能化播放管理，可以使患者在病房內實現延時電視、VOD點播、預約錄製等服務，並可以針對不同科室的病房進行該科室的宣教內容點播，比如術後康復、醫療保健等知識。同時，患者可通過電視網絡與醫生、護士、服務人員和異地的親友進行實時的視頻通訊、視頻會議、互動、訂餐、用藥提醒、康復期的注意事項等。
3.1.2信息發佈
信息發佈及引導系統可實現多媒體導醫、公共信息發佈、自助掛號繳費查詢、病區信息發佈等功能。結合建築功能要求，在各個樓宇大廳設置LED全綵大屏幕用於公共信息的發佈。此外，在等候大廳等公共場所以及學術大廳過道預留數據插座，安裝摸屏查詢主機、海報屏等，以供實時查詢有關政策、住院程序、醫療常識、公共信息和行業動態等最新信息，爲患者和醫院之間提供更多的聯繫與溝通途徑[3]。
3.1.3安防監控
監控安防系統設置在安防控制室，監控中心內設置管理服務器、解碼器、高清晰專業級監視器等。視頻監控攝像機採用彩色網絡攝像機，設在主要出入口、電梯廳、電梯轎廂內、重要設備機房、重要藥房、掛號收費處、地下車庫、等候大廳等公共場所，各路信號接入統一視頻服務平臺，前端攝像機視頻數字信號經過網絡線纜傳至交換機，通過智能化專網至統一視頻服務器，通過解碼器將其顯示在監視器上。
3.1.4遠程通訊
視頻會議系統在會議室設置視頻會議終端，要求配置的數字化平臺具備高清視頻會議和通訊功能。通過交換式數字電視網絡、互聯網絡、衛星網絡等，實現醫療行業、研究所或學校等機構之間實時遠程視頻會議和通訊功能。學術大廳採用P2.58×3LED全綵屏結合4個55英寸吊裝廣告機進行設計，至少滿足500人的學術會議召開，同時主席臺後端牆壁預埋內網、外網、HDMI高清數據線、VGA線、電源線等，便於今後無縫進行手術示教、遠程會診、大型醫療會議的開展和技術支持。ICU探視系統可以讓每一個需要探視的親友，在本地或遠程通過護士站轉入對應ICU智能終端屏幕，實現面對面的視頻溝通。平臺的視頻探視功能主要用於監護重症患者，它以高清視頻通訊的方式實現了患者與探視者不直接接觸，避免交叉感染的發生。
3.2醫院建築智能化集成平臺
該平臺對建築設備監控系統、能耗監管系統、自控設備系統、門禁系統、電子巡查系統、廣播系統、消防系統、冷熱源系統、給排水系統等進行統一集成管理，實時採集樓宇設備運行數據，爲醫院的安全運行提高保障[4]，其系統架構，見圖2。
3.2.1建築設備監控系統
它是智能建築的一個重要組成部分，可將建築物內的電力、空調、照明、防火、通風、運輸等各類機電設備進行監測、控制及自動化管理，使建築物成爲安全、可靠、健康、舒適、溫馨的生活環境，保證系統運行的經濟性和管理智能化。
3.2.2能耗監管系統
它對樓宇照明、空調、動力等用電數據、用水量、用氣量、冷量、熱量進行監控，在充分滿足、完善建築物功能要求的前提下，減少能源消耗，提高能源利用率。通過對實時、動態的能源監測數據進行分析，爲節能改造提供科學的決策依據。
3.2.3樓宇設備自控系統
它是基於現代控制論中分佈式控制理論而設計的集散型系統，具有集中操作、管理和分散控制功能，它以一臺微機爲中心，由符合工業標準的網絡，對分佈於監控現場的區域智能分站進行連接，通過特定的末端設備，實現對樓宇機電設備集中監控和管理。
3.3信息集成平臺
信息集成平臺是醫院信息系統發展的必然趨勢，該平臺在異源異構信息系統的基礎上，基於面向服務（SOA）的開放架構和國際標準，通過ESB企業服務總線構建以臨牀數據中心（CDR）爲核心的大型醫院信息集成平臺，有效降低系統間的耦合度和接口複雜度，並減少重複開發、提高接口利用效率，實現來自不同廠商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的數據整合、信息共享、流程協同[5]。其系統架構圖，見圖3。
4結語
本文探討了醫院智能化平臺的規劃設計，將醫院業務軟件、建築羣體設備、視頻服務通過6類綜合佈線工程將各個應用系統集成到平臺上進行統一管理和監控使用，實現了醫療資源的整合、流程優化、信息聯動，降低了運行成本，提高了服務質量和管理水平。尤其數字化病房醫護呼叫系統以及探視系統的建設，更加體現出醫院的人文關懷和服務特色，是我國現代醫療發展的新趨勢。
參考文獻
[1]馬中立,季一鑫,劉慶元.智能型醫院的建設與思考[J].中華醫院管理雜誌,2005,21(5):293-295.
[2]胡志堅,集成平臺在醫院信息系統建設中的應用[J].中國衛生信息管理雜誌,2012,9(4):59-65.
[3]張志臣,康茂榮.醫院智能化建設構成與功能的探討研究[J].醫療衛生裝備,2006,27(6):64-66.
[4]黃代強.智能化醫院建設探析[J].中國衛生工程學,2006,15(5):313-315.
[5]母曉莉,徐俊,陳鶴羣,等.基於醫聯平臺的服務總線架構設計與實現[J].中國衛生信息管理雜誌2015,12(3):284-289.
