醫院醫保的年終總結

寫一篇完整的年終總結的內容包括一年來的情況概述、成績和經驗教訓、今後努力的方向。下面小編給大家帶來醫院醫保的年終總結,歡迎大家閱讀。

醫院醫保的年終總結

醫院醫保的年終總結1

在過去的***年裏,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下,以“三個代表”重要思想爲指導,緊緊圍繞“以市場爲導向,創新經營思路及經營理念,主動適應醫療市場需求,力求科學地定位市場,堅持以人爲本,着力推進科技興院,人才強院戰略,轉變觀念,樹立“品牌”意識,有效地增強醫院綜合實力”的總體思路,以發展爲主題,以結構調整、改革創新爲動力,突出服務,突出質量,突出重點,突出特色,開拓創新,狠抓落實,全院幹部職工團結協作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務,醫院建設又邁上了一個新的臺階。現將過去一年的主要工作情況總結

(一)積極開展創建“羣衆滿意醫院”活動,着力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。

按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創建“羣衆滿意醫院”活動爲契機,圍繞提升醫療質量和服務水平,打造良好的醫療環境開展創建工作:

1、狠下功夫,努力提高醫療質量,形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關係到病人的生命安全和身體健康,是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到創建“羣衆滿意醫院”活動當中,把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先後出臺了一系列措施,確保醫療質量和醫療安全,有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。

(1)健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建活動考評標準,建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織,對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充,完善了各委員會的工作制度,使各自的職責與權限範圍進一步得到清晰。

(2)完善了各項醫療制度並形成了嚴格的督查獎懲機制,實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照創建“羣衆滿意醫院”活動考評標準,根據有關的法律法規,結合我院實際情況,完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防範預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規範》等一系列制度及措施。

(3)加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防範與處理的學習班,廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等法律法規的學習和教育,多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防範與處理”、“醫療文書書寫規範”、“處方管理辦法”等學習班,並對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。

(4)進一步規範和提高醫療文書的書寫質量,認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規範(試行)》和我省出臺的《病歷書寫基本規範(試行)實施細則》,醫院加強了對病歷質量的檢查工作:一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷,多次組織本院檢查組督查病歷質量,對不合格的病歷通報批評,並給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查,及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查,每月對病歷質量情況進行小結並通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度,針對病歷質量存在的問題進行專題討論,制定了整改措施,督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份,其中質量病歷5551份,有7份爲乙級病歷,未發現丙級病歷,病歷甲級率爲99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。

***年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是:兒科的朱樹森,255份、兒科的葉林海,248份、外一科的範地福,211份。全年科室病歷總數位居前三位的是:兒科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。

(5)認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的質量,與醫院整體醫療水平息息相關,只有三級醫師查房質量的不斷提高,才能保證醫院整體醫療水平的發揮,減少醫療糾紛,促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規範要求,結合我院實際情況,今年重新制定了三級醫師查房制度,實行了分管院長業務查房制度,加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度,有效地提高了我院的診療水平。

(6)進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵,醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評,提高了圍手術期的醫療質量,有效地保障醫療安全。

(7)加強了臨牀用血管理工作。爲確保臨牀用血安全,進一步規範了臨牀用血程序,在血庫開展交叉配血試驗,減少了病人用血的流程,提高了臨牀用血效率,完善了血庫工作職能,嚴格執行配血和輸血各項操作規程,杜絕了差錯事故的發生。

醫院醫保的年終總結2

近年來,在市衛生局的正確領導下,在醫院各位領導的精心指導下,本人堅 持以“三個代表”重要思想爲指導,以加強醫德醫風和能力建設爲契機,身體力 行 “八榮八恥” 要求, 不斷提高自身服務羣衆水平。

現將本人有關情況總結如下

一、工作指導思想

(一)強化服務理念,體現以人爲本 一直以來, 本人始終堅持把羣衆是否滿意作爲自己工作的第一標準,把病人 的呼聲當作第一信號, 把病人的需要當作第一選擇, 把病人的利益當作第一考慮, 紮實開展醫療服務工作。切實將以人爲本、以病人爲中心、以質量爲核心的服務 宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作爲第一標準。

牢固樹立以病人爲中心的意識,努力爲病人提供熱情周到的服務。在工作當 中, 積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服 務,感受到醫護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界羣衆、病人及家屬對我們 醫務工作的意見和建議,能改的則改,能幫的儘量幫,能協調的儘量協調,及時 爲病人排憂解難。

(二)提高水平,打造醫護品牌 高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一 項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌 作爲提高羣衆滿意度的一個重要抓手。

嚴格落實了醫院各項規章制度, 定期自查, 找出問題,採取措施,加以改進。

(三)以德爲先,樹新形象 本人根據“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峯”的新形象和新要求, 不斷規範自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白 衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。

“以人爲本”“以病人 、 爲中心” ,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親 情。

“以我熱心關心細心換你舒心放心安心” 、 “生命至上、 質量爲本、 關愛健康、 呵護生命”“比海洋、比天空更爲寬廣的是奉獻之心”“珍惜每一次服務機會, 、 、 播撒每一份真情” ,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣 的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時刻提醒並引領我成爲一名優 秀的醫務工作者。

(四)規範醫德醫風,關愛弱勢羣體 強化自我教育, 是構築拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律 意識的重要環節。本人注意充分利用各種資源,學習有關醫德醫風方面的內容, 收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫德醫風》錄像;關注中央電視臺一 套每天播出的《今日說法》節目;傾聽法律界人士爲醫務人員講授預防職務犯罪 的法律課, 從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系 列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自 警、自律,做廉潔行醫的模範。

羣衆利益無小事, 醫療費用偏高是羣衆反映的一個熱點問題, 要讓羣衆滿意, 醫生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責範圍內,採取了一系列的措施, 儘量幫助病人減少不必要的醫療費用支出。特別注意關愛弱勢羣體,堅持使用價 廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。

二、具體工作

(一) 不斷學習新型農村合作醫療制度, 提高對新型農村合作醫療制度認識。

本人一直加強對這項工作的複雜性、艱鉅性和長期性的認識,深入政策學習與理 解,準確把握,堅決杜絕畏難怵頭情緒。

此外,本人加強政治學習,十分重視自身道德素質的修養。多年來,一幕幕 讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人並肩作戰的經歷,讓我深深懂得,作 爲一名白衣天使,必須要有一絲不苟的工作作風,要有良好的技術水平、嚴肅認 真的科學態度,嚴密的組織紀律性和對病病人大公無私的關愛。在工作中,熱心 接待病人,關心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細心地做好每一項工 作。

(二) 羣衆對合作醫療政策的知曉程度不夠。

有的農民雖然參加了合作醫療, 但對政策一知半解, 甚至理解上有偏差。

例如有的農民對住院才能補償並不清楚, 拿着門診發票去報銷; 有的對設置起報線不理解,有的對慢性病的補助範圍不清 楚等等。造成這些誤區的主要原因,是我們的宣傳發動不夠深入。本人加大宣傳 力度; 對每位前來辦理醫保的病人或者病人家屬細心講解政策, 讓他們無惑而歸、 滿意而歸。

(三)切實做好服務工作,以“服務病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人 多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質量一個樣,有人檢查無人檢查一 個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”爲標準,來規範醫保辦的工作。在辦理職工 醫療保險和參合農民手續的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農民宣 傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提 出的各種提問, 努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把 “爲參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。

醫保運行過程中, 廣大參保、 參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服 務宗旨,我嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大 大提高了參保滿意度。

(四)嚴格執行監管制度,強化責任意識,合作醫療公示制度是保障新型農 村合作醫療正常運行的一種十分有效的監督形式,本人嚴格按照政策法規,在市 衛生局領導下與醫院的指導下, 嚴格執行新農合醫療公示制度,堅決杜絕一切虛 假情況,並要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發生。此外,本人始終堅持 接受“黨內監督與黨外監督”“ 領導監督和羣衆監督”“ 院內監督與院外社會 、 、 化監督” ,以此來勉勵與督促自己。

三、認識與感想

爲了使新型農村合作醫療能夠長期穩健地運行下去, 結合我院新農合工作實 際,針對在運行過程中發現的新問題,本人有以下感想

(一)統一思想,提高認識,把新型農村合作醫療工作作爲關乎全院發展的 大事來抓。新型農村合作醫療制度,是由政府組織、引導、支持,農民自願參加, 個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌爲主的農民醫療互助共濟制度。建立新 型農村合作醫療制度, 是新形勢下黨中央、 國務院着眼於全面建設小康社會目標, 爲切實解決農業、農村、農民問題,統籌城鄉、經濟社會發展的重大舉措,一定 要統一思想,提高認識,積極認真的抓好新型農村合作醫療工作,讓廣大農民羣 衆切實得到實惠、見到好處。

(二)明確責任,強化管理 建立新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統 工程,必須統籌考慮,把握關鍵,切實增強工作的預見性、計劃性、規範性,確 保合作醫療的平穩運行。爲此,就必須:服從領導,明確責任;長效宣傳,抓住 關鍵;以人爲本,提高服務質量;加強隊伍建設,不斷提高自己。

在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各 項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程, 簡化手續, 努力更多更好地爲醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推 向一個新的高度,爲全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

醫院醫保的年終總結3

20xx年在我院領導重視下,按照醫保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全 院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績,現將我院醫保工作總結如下

一、領導重視,宣傳力度大

爲規範診療行爲,保障醫保管理持續發展,院領導高度重視,統一思想,明確目標,加 強了組織領導。建立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的 醫保工作。各臨牀科室科主任爲第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點負責本科醫保制 度具體實施。

爲使廣大職工對醫保政策及制度有較深的瞭解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活 動,召開全院職工會議,講解醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫 保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

二、措施得力,規章制度嚴

爲使醫保病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院印發了醫保病人住院須知,使參保 病人一目瞭然。配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於衆,接受羣從 監督。全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實行 公開制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管 理制度和處罰條例,每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在 的問題,把各項政策措施落到實處。爲進一步強化責任,規範醫療服務行爲,從入院登記、 住院治療、出院三個環節規範醫保服務行爲,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫 院職工開展以文明禮貌,優質服務,受到病人好評.

爲將醫保工作抓緊抓實, 醫院結合工作實際, 我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度, 定期考評醫療保險服務態度、醫療質量、費用控制等計劃,並定期進行考評,制定改進措施。 加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊即訪政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題, 查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的 病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行爲進行監督管理,督促檢查,及時 嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我院未出現差錯事故,全院無違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因爲對於醫保工作有了 一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反饋醫保中心的有關醫療質量和違規 通報內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度執行情況,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟 練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方, 人情方等不規範行爲發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質 量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行爲,提高了醫務人員的管理、醫保的意識, 提高了醫療質量爲參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。

通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今後的工作中,我 們還需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行 機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地爲醫保人員服 務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,爲我院醫保工作順利開展作出貢獻。

醫院醫保的年終總結4

20XX年在我院領導高度重視下,按照醫保局安排的工作計劃,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫保科工作總結如下:

一、領導重視,宣傳力度大

爲規範診療行爲,控制醫療費用的不合理增長,以低廉的價格,優質的服務,保障醫療管理健康持續發展,我院領導班子高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨牀科室相應成立了以科主任爲組長,護士長爲副組長的工作小組,來負責本科醫保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

爲使廣大幹部職工對新的醫保政策及制度有較深的瞭解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層幹部會議等,講解新的.醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理,在醫院信息中心幫助下,通過醫保軟件管理,能更規範、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策,讓廣大醫保人員,城鎮居民、學生等朋友真正瞭解到參保的好處,瞭解二醫院的運作模式,積極投身到醫保活動中來。

二、措施得力,規章制度嚴

爲使醫保、農合病人“清清楚楚就醫,明明白白消費”,我院一是在院外公佈了醫保、農合就診流程圖,醫保、農合病人住院須知,使參保病人一目瞭然。並在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策諮詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公佈於衆,接受羣從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,並要求病人或病人家屬在清單上簽字,並對醫保帳目實行公開公示制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例,每季度召開醫院醫保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。爲進一步強化責任,規範醫療服務行爲,從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規範醫保服務行爲,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評.

爲將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度,有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃,並定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病牀邊政策宣傳,徵求病友意見,及時解決問題,查有無掛牀現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行爲進行監督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,並予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規現象。

三、改善服務態度,提高醫療質量。

新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,正因爲對於醫保工作有了一個正確的認識,全院幹部職工都積極投身於此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保局審覈過程中發現的有關醫療質量的內容,瞭解臨牀醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,並要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規範診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規範行爲發生,並將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規範運作,淨化了醫療不合理的收費行爲,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量爲參保人員提供了良好的就醫環境。

在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶着不滿和疑惑離開。始終把“爲參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本着“便民、高效、廉潔、規範”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

四、工作小結

通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心爲患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20XX年收治醫保、居民醫保住院病人餘人,總費用 萬餘元。接待定點我院的離休幹部 人、市級領導幹部 人,傷殘軍人 人。20XX年我院農合病人 人,總費用 萬元,發生直補款 萬元,大大減輕了羣衆看病負擔。

今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有: ;做的比較好的醫生有:

我院醫保農合工作在開展過程中,得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在20XX年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,如:因新農合實施規定的具體細則不夠明確,軟件系統不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導致我們在工作中比較被動,溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。

在今後的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係,規範業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地爲醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,爲全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

五、 下一步工作要點

1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化,建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序,方便於民,取信於民。

2、做好與醫保局的協調工作。

3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳,定期對醫務人員進行醫保工作反饋。