護理知識競賽試題及答案

護理知識競賽就要來了,你準備好了嗎?下面是小編整理的護理知識競賽試題 答案,歡迎大家閱讀!

護理知識競賽試題及答案

護理知識競賽試題及答案

一。名詞解釋

1、高滲性脫水:又稱原發性缺水。水和鈉同時缺失,但失水多於失鈉,血清鈉高於正常範圍(>150mmol/L),細胞外液的滲透壓增高。

2、等滲性脫水:水和鈉成比例的喪失,血清鈉和細胞外液的滲透壓維持在正常範圍。

3、低滲性脫水:是指失鈉多於失水,血清鈉離子濃度﹤130mmol/L,血漿滲透壓﹤280mmol/L,伴有細胞外液量的減少。

4、平衡鹽:乳酸鈉林格氏液和碳酸氫鈉等滲鹽水與細胞外液成份近似,稱爲平衡鹽溶液。

5、水中毒:又稱稀釋性低血鈉,較少見。因機體攝入水總量超過排出量,水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增加。

6、高鉀血癥:高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5

mmol/L。

7、低鉀血癥:是指血清鉀濃度低於3.5

mmol/L。

8、代謝性鹼中毒:HCO3-原發性增多而導致pH>7.45

9、代謝性酸中毒:是指細胞外液中氫離子增加和(或)碳酸氫根離子而引起的以血漿碳酸氫根離子減少爲特徵的酸性平衡紊亂。

10、呼吸性酸中毒:是由肺部通氣或換氣功能減弱,致使體內產生的CO2不能充分排出,或CO2吸入過多而引起的高碳酸血癥。

11、呼吸性鹼中毒:系肺泡通氣過度,體內生成的CO2排出過多,以致血中PaCO2減低,引起的低碳酸血癥。

12、休克:是機體受到強烈致病因素侵襲後,導致有效循環銳減、組織灌流不足引起的以微循環障礙、代謝障礙和細胞受損爲特徵的病理性症候羣,是嚴重的全身應激反應。

13、中心靜脈壓:代表右心房和胸腔段靜脈內的壓力,其變化可以反應血容量和右心功能。

14、全身麻醉:的藥物作用於中樞神經系統並抑制其功能,使病人全身疼痛消失的麻醉方法。

15、椎管內麻醉:將局麻藥注入椎管的蛛網膜下隙,從而使部分脊神經發生可逆性抑制的麻醉方法。

16、圍手術期:從確定手術治療時起到與這次手術有關的治療基本完成爲止,包括手術前期、手術其及手術後期。

17、外科手術熱:手術後由於機體對手術創傷的反應,術後病人體溫可略升高,但一般不超過38℃,臨牀上稱之爲外科手術熱或術後吸收熱。

18、癤:單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。

19、癰:臨近的多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,也可由多個癤融合而成。

20、全身性感染:是指致病菌侵入人體血液循環,並在體內生長繁殖或產生毒素而引起的嚴重的全身性感染或中毒症狀,通常指膿毒症和菌血症。

21、氣性壞疽:屬於特殊的溼性壞疽,多在深處肌肉的開放性的創傷基礎上合併產生氣莢膜桿菌感染,導致肌肉發生凝固性或液化性壞死,壞死區會產生氣體伴奇臭。

22、移植:

23、清創術:

24、腫瘤:在致瘤因素作用下,局部組織的細胞在基因水平上失去了對其生長的正常調控,導致異常增生而形成的新生物多數腫瘤表現爲腫塊。

25、種植性轉移:體腔內器官的腫瘤蔓延至器管表面,瘤細胞脫落種植(也可人爲種植)在體腔內各器官表面,繼續生長形成多數轉移瘤。

26、甲狀腺危象:是甲亢的嚴重合並症。病人主要表現,高熱,脈快,同時合併神經,循環及消化

系統嚴重功能紊亂如煩躁,譫妄,大汗,嘔吐,水瀉等。

27、“橘皮樣”改變:癌細胞堵塞皮下淋巴管被癌細胞堵塞,可引起淋巴迴流障礙,出現真皮水腫,乳房皮膚點狀凹陷。

28、酒窩徵:癌腫侵及Cooper韌帶(乳房懸韌帶)使其縮短,癌腫表面皮膚凹陷。

29、膈下膿腫:膿液積聚於膈肌下,橫結腸及其系膜上方的間隙內,

30、腹外疝:由腹腔內的臟器或組織連同腹膜壁層,經腹壁薄弱點或空隙,向體表突出所致。

31、難復性疝:疝內容物不能完全回納到腹腔。

32、嵌頓性疝:疝內容物不能回納到腹腔者。

33、絞窄性疝:嵌頓性疝發展致腸壁動脈血留障礙階段。

34、早期傾倒綜合徵:發生在進食後半小時內。表現爲噁心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉等胃腸道症狀和麪色蒼白、大汗淋漓、心悸、心動過速、全身無力等血容量不足表現。多數病人經調整飲食,包括少食多餐,避免過甜食物,減少液體攝入量等,症狀可減輕或消失。極少數症狀嚴重而持久的病人,應手術治療。

35、晚期傾倒綜合徵:在餐後2~4小時出現症狀,主要表現爲頭昏、蒼白、出冷汗、脈細弱、甚至暈厥等。出現症狀時稍進飲食,尤其是糖類即可緩解。飲食中減少碳水化合物含量,增加蛋白質比例,少量多餐,或食物中添加果膠延緩碳水化合物吸收等措施可防止其發生。

36、腸梗阻:腸內容物由於各種原因不能正常運行,順利通過腸道。

37、肛裂:是指肛管皮膚全層裂開繼發感染所形式的慢性潰瘍。

38、痣:是直腸下段黏膜下或肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團塊,並因此而引起出血、栓塞或團塊脫出。

39、Miles手術;即經腹會陰聯合直腸癌切除術,適用於腹膜返折以下的直腸癌。【外科護理知識競賽試題(附答案)】外科護理知識競賽試題(附答案)。手術範圍包括乙狀結腸遠端、全部直腸及其系膜、肛管及肛門周圍約3~5

cm直徑的皮膚、皮下組織及全部肛管括約肌,然後將乙狀結腸近端在左下腹行永久性結腸造口。

40、門靜脈高壓症:是因門靜脈血流受阻、血液淤滯引起門靜脈系統壓力增高的綜合症。

41、夏柯三聯徵:見於肝外膽管結石,爲腹痛、寒戰高熱、黃疸。

42、下肢靜脈曲張:是指下肢淺表靜脈內因血流障礙而引起的靜脈擴張迂曲、晚期常併發小腿慢性潰瘍。

Buerger病:稱血栓閉塞性脈管炎(thromboangiitis

obliterans),是血管的炎性、節段性和反覆發作的慢性閉塞性疾病。主要侵襲四肢的中小動靜脈,以下肢多見,好發於男性青壯年,多有吸菸史。

43、顱內壓增高:是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎症等疾病使顱腔內容物體積增加,導致顱內壓持續在200mmHg以上,從而引起的相應的.綜合徵。

44、腦疝:當顱內某分腔有佔位性病變時,該分腔的壓力大於鄰近分腔的壓力,腦組織從高壓力區向低壓力區移位,導致腦組織、血管及顱神經等重要結構受壓和位移,有時被擠入硬腦膜的間隙或孔道中,從而出現一系列嚴重臨牀症狀和體徵,稱爲腦疝。

Glasgow昏迷評分法:是一個評定患者(如頭部外傷)神經功能狀態的工具,包括睜眼、語言及運動反應,三者相加表示意識障礙程度,最高15分,表示意識清醒,8分以下爲昏迷,最低3分,分數越低表明意識障礙越嚴重。

45、開放性氣胸:傷後傷口不閉合,胸膜腔與外界大氣直接溝通,空氣可通過胸壁傷口隨呼吸自由出入胸膜腔。肺嚴重萎陷,縱隔移位,健側肺擴張受限。

46、張力性氣胸:又稱高壓性氣胸。常見於較大肺泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂,其裂口與胸膜腔相通,形成活瓣。

47、反常呼吸運動:連枷胸時胸壁出現反常呼吸運動;表現爲吸氣時軟化的胸壁內陷,不隨其餘胸廓向外擴展,呼氣時則相反。

48、體外循環;利用特殊的人工裝置將回心靜脈血引出體外,進行氣體交換,調節溫度和過濾後,輸回體內動脈的生命支持技術。

49、法洛氏四聯症:爲最常見的的紫紺型先天性心臟病,有四個基本病變:即主動脈騎跨、肺動脈狹窄和室間隔缺損,右心室肥厚。

50、真性尿失禁:病人失去控制尿液的能力,無任何預感,尿液自動從尿道口流出,而膀胱無尿積存,稱爲真性尿失禁。常因尿道括約肌失去功能所致。

51、壓力性尿失禁:當腹內壓突然增高時,尿液不隨意地流出。

52、前列腺增生:是細胞良性增多,而不是肥大。

53、TUR綜合徵:TUR綜合徵:因術中大量的沖洗液被吸收可導致血容量急劇增加,出現稀釋性低鈉血癥,病人可在幾小時內出現煩躁、噁心、嘔吐、抽搐、昏迷,嚴重者出現肺水腫、腦水腫、心力衰竭等,稱爲TUR綜合徵

54、牽引術:是利用適當的持續牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位的治療方法。

55、石膏綜合徵:軀體石膏固定的病人,表現爲持續噁心、嘔吐、腹脹及腹痛。

56、骨筋膜室綜合徵:骨折部位骨筋膜室內壓力增加致室內肌肉和神經缺血、水腫、血循環障礙而產生的一系列嚴重病理改變。源於內部和外部壓力升高;常見於小腿和前臂

57、腰椎間盤突出症:是指腰椎間盤變性、纖維環破裂,髓核組織突出,刺激和壓迫馬尾神經根所引起的一種綜合症。

58、頸椎病;因頸椎間盤退行性邊極其繼發性改變,刺激或壓迫臨近組織,引起各種症狀和體徵。

二。問答題:

1、簡述補鉀的注意事項

答:遵醫囑靜脈補鉀時,應注意濃度、速度、用量等要求

(1)尿量正常:靜脈補鉀前應先了解腎功能,因腎功能不良可影響鉀離子排出,每日尿量須大於600ml,或每小時尿量大於30ml,才能保證安全靜脈補鉀。

(2)濃度不高:靜脈輸液鉀濃度不大於0.3%,禁止靜脈直接推注氯化鉀,以免血鉀突然升高導致心臟驟停。

(3)速度勿快:成人靜脈滴注速度每分鐘不宜大於60滴。

(4)總量限制、嚴密監測:定時監測血鉀濃度,並及時調整每日補鉀總量,一般禁食病人,每日補鉀量爲2~3g,重症缺鉀者24小時補鉀不宜超過6~8g。

2、低血容量性休克病人最主要的護理問題是什麼?據此談談首要的護理措施

最主要的護理問題是

體液不足與大量失血、失液有關

首要的護理措施:迅速補充血容量,維持體液平衡。(1)建立靜脈通路

(2)合理補液(3)觀察病情變化(4)準確記錄出入量(5)動態監測尿量與尿比重

3、從哪些方面可以反映休克病人病情有所好轉?

4、針對休克病人如何迅速補充血容量,維持體液平衡?

1.建立靜脈通:迅速建立兩條以上靜脈輸液通道,大量快速補液(除心源性休克外)2.合理補液:根據心肺功能.失血.失液量.血壓及CPT值調整輸液量和速度.3.觀察病情變化:定時監測脈搏、呼吸、血壓及CPT變化,並觀察病人的意識、面脣

、面脣色澤、肢端皮膚顏色、溫度、及尿量變化4,.準確記錄出入量:輸液時,尤其在搶救過程中,應有專人準確記錄輸入液體的種類、數量、時間、速度等,並詳細記錄24小時出入量以作爲後續治療的依據5.動態監測尿量與尿比重:留置尿管,並監測每小時尿量和尿比重。

5、簡述破傷風的治療原則

(1)清除毒素來源:清除局部壞死組織和異物,局部可用3﹪過氧化氫沖洗(2)中和遊離毒素:注射TAT;注射破傷風人體免疫球蛋白(3)控制並解除痙攣:根據病情交替使用鎮靜(地西泮)及解痙藥物(4)防治併發症:①防治呼吸道併發症:保持呼吸道通暢,預防窒息、肺不張、肺部感染等。②防治水電解質代謝質紊亂和營養不良:補充水合電解質;必要時予以TPN營養支持

6、簡述手術後引流管的護理要點

保持引流管管道通暢,隨時注意觀察,不要受壓和扭曲,折轉成角,以免影響引流。還要注意引流管的固定,避免移位、脫出

7、簡述手術後病人早期活動的意義

1)增加肺活量,促進肺復張,減少肺部併發症2)改善全身血液循環,促進傷口癒合預防深靜脈血栓形成3)促進腸功能恢復,減輕腹脹。4)減少尿瀦留的發生

8、簡述緩解術後疼痛的護理措施

(1)手術後,可遵醫囑給予病人口服鎮靜、止痛類藥物,必要時肌內注射哌替啶等,可有效控制切口疼痛。(2)大手術後1~2日內,可持續使用病人自控鎮痛泵進行止痛。(3)將病人安置於舒適體位,有利於減輕疼痛。(4)鼓勵病人表達疼痛的感受,並提供簡單的解釋。(5)指導病人運用正確的非藥物方法減輕疼痛。(6)配合心理疏導,分散病人注意力,減輕對疼痛的敏感性。

9、簡述手術中的無菌操作原則

10、簡述麻醉前用藥的目的

①消除病人緊張、焦慮及恐懼的心情,使病人在麻醉前能夠情緒安定,充分合作。同時也可增強全身麻醉2藥的效果,減少全麻藥用量及副作用。對一些不良刺激可產生遺忘作用。

②提高病人的痛閾,緩和或解除原發疾病或麻醉前有創操作引起的疼痛。

③抑制呼吸道腺體的分泌功能,減少唾液分泌,保持口腔內的乾燥,以防發生誤吸。

④消除因手術或麻醉引起的不良反射,特別是迷走神經反射,抑制因激動或疼痛引起的交感神經興奮,以維持血液動力學的穩定。

11、簡述病人術後鎮痛的常見併發症及相應的護理措施

1噁心嘔吐2呼吸抑制3皮膚瘙癢4內臟運動減弱。護理措施:1監測記錄病人的生命體徵2評價鎮痛效果3鎮痛不全或病人需要更爲複雜的劑量調整時,與麻醉科人員聯繫4協助診治併發症,發現異常應立即停用鎮痛泵,報告醫師5遇見呼吸抑制、心跳驟停的緊急情況,應立即就地搶救,同時請麻醉科會診參與搶救

12、腸外營養的主要併發症有哪些?

一:靜脈穿刺置管時的併發症:氣胸.血管損傷.胸導管損傷.空氣栓塞.二:靜脈置管後輸液期間的併發症:導管移位.感染.代謝紊亂.血栓性淺靜脈

13、腎移植術後急性排斥反應的表現?

病人體溫突然升高姐持續高熱,伴血壓升高.尿量減少;血肌酐上升、移植腎區悶脹感、壓痛及情緒改變等,應考慮病人發生急性排斥反應的可能

14、簡述腎移植術後病人急性排斥反應的主要臨牀表現?

臨牀表現爲:體溫突然升高,可達38℃以上,尿量減少,移植腎腫大、質硬、壓痛以及血壓升高,常伴有不同程度的乏力、腹脹、頭痛、心動過速、食慾減退、煩躁不安,血肌酐上升。

15、簡述癌症病人的三階梯複合用藥止痛方法?

16、簡述癌症的三級預防

一級預防:爲病因預防,消除或減少可能致癌的因素,降低發病率。二級預防:是指早日發現、早日診斷、早日治療,以提高生存率,降低死亡率。三級預防:是診斷和治療後的康復,包括提高生存質量、減輕痛苦、延長生命

17、預防顱內壓增高的護理?

(1)休息(2)保持呼吸道通暢

(3)避免劇烈咳嗽和便祕

(4)及時控制癲癇發作

(5)躁動的處理

18、腦室引流管的護理:

1).引流管的位置:引流管的開口需要高出側腦室平面10-15釐米以維持正常的顱內壓2).引流速度及量:引流速度不易過快過多,引流量以每天不超過500毫升3).保持引流管通暢4).觀察腦脊液的性狀,正常的爲無色透明,無沉澱,術後1-2天可略有血性5).嚴格的無菌操作6).拔管

19、簡述腦脊液外漏的護理。

1)保持外耳道,鼻腔和口腔清潔,每日2到3次清潔,消毒2)擡高頭部促進漏口封閉3)嚴禁從鼻腔吸痰或放置胃管,嚴禁耳鼻滴藥,沖洗和堵塞,禁忌腰穿4)避免用力咳嗽,打噴嚏,擤鼻涕及用力排便,以致氣顱或腦脊液外流5)觀察和記錄腦脊液流出量

20、簡述急性腦疝的護理要點。

1.糾正腦組織灌注不足:脫水治療快速靜脈輸入甘露醇,山梨醇,呋塞米等強力脫水劑,並觀察脫水效果;維持呼吸功能:保持呼吸道通暢,吸氧,以維持適當的血氧濃度。對呼吸功能障礙者,行人工輔助呼吸。2.密切觀察病情變化,尤其注意呼吸,心跳,瞳孔及意識變化。3.緊急做好術前特殊檢查及術前準備。4.擡高牀頭15度到30度,持續或間歇吸氧,維持正常體溫防治感染,避免劇烈咳嗽和便祕,勸慰病人安心休養等

21、簡述甲亢手術後可能出現的併發症及護理?

22、簡述甲亢手術後出現術後呼吸困難甚至窒息的原因?

(1)切口內出血壓迫氣管,常因術中止血不完善,或因血管結紮線滑脫而致。(2)喉頭水腫,常因手術創傷或氣管插管而致。(3)氣管塌陷,由於氣管壁長期受腫大的甲狀腺壓迫而軟化,若切除大部分甲狀腺後,軟化的氣管壁因失去支撐而發生塌陷。

23、簡述甲狀腺大部分切除術後潛在併發症。

24、甲狀腺危蹡發生時如何進行急救護理?(答對任意5點即可)

(1)碘劑:口服複方碘化鉀溶液3~5ml,緊急時將10%碘化鈉5~10ml加入10%葡萄糖500ml中靜脈滴注,以降低血液中甲狀腺素水平。(2)氫化可的鬆:每日200~400mg,分次靜脈滴注,以拮抗過量的甲狀腺素反應。(3)腎上腺素能阻滯劑:可選用利血平1~2mg肌注,以降低周圍組織對腎上腺素的反應。(4)鎮靜劑:常用苯巴比2妥鈉100mg或冬眠合劑2號半量,6~8小時肌注1次.(5)降溫:採用退熱,冬眠藥物或物理降溫等綜合措施,維持病人體溫在37度左右.(6)靜脈給予大量葡萄糖溶液,以補充能量.(7)吸氧,以改善組織乏氧.(8)心力衰竭者,可應用洋地黃製劑

25、爲了預防急性乳房炎,該如何進行健康教育?

1防止乳房淤積2防止細菌入侵3保持乳頭和乳暈清潔4糾正乳頭內陷5養成良好的哺乳習慣4保持嬰兒口腔衛生,及時治療嬰兒口腔炎7及時處理乳頭破損

26、乳房癌病人術後如何保持皮瓣血供良好?

(1)手術部位用彈性繃帶加壓包紮,使皮瓣緊貼胸壁,防止積液積氣。(2)觀察皮瓣顏色及創面癒合情況,正常皮瓣的溫度較健側略低,顏色紅潤,並與胸壁緊貼。(3)觀察患側上肢遠端血循環情況,若手指發麻、皮膚髮紺、皮溫下降、動脈搏動不能捫及,提示腋窩部血管受壓,應及時調整繃帶的鬆緊度。(4)繃帶加壓包紮一般維持7~10日,包紮期間告知病人不能自行鬆解繃帶,瘙癢時不能將手指伸入敷料下抓搔。若繃帶鬆脫,應及時重新加壓包紮。

27、簡述乳癌病人術後如何進行患肢功能鍛鍊。

1術後24h內活動手指及腕部2術後1-3日進行上肢肌肉的等長收縮3術後4-7日病人可以坐起,用患側洗臉、刷牙等4術後1-2周可做肩關節活動,以肩部爲中心,前後擺臂

28、簡述乳癌術後病人患側上肢的護理

(1)勿在患側上肢測血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等。(2)指導病人保護患側上肢:平臥位時患肢下方墊枕頭擡高10—15度。(3)按摩患側上肢或進行握拳、屈、伸肘運動以促進淋巴迴流。(4)指導病人作患側肢體功能鍛鍊:a、術後24h內活動手指及腕部;b、術後1-3日進行上肢肌肉的等長收縮;c、術後4-7日病人可以坐起,用患側洗臉、刷牙等;d、術後1-2周可做肩關節活動。

29、簡述乳癌病人術後有哪些常見併發症?如何進行護理?

常見併發症:皮下積液、皮瓣壞死和上肢水腫。護理:要注意保持引流通暢,包紮胸帶鬆緊度適宜,避免過早外展術側上肢,若有積液要早發現,及時穿刺或引流排出,避免在術側上肢靜脈穿刺、測量血壓,及時處理皮瓣下積液,臥牀時擡高術側手臂預防或減輕腫脹,出現水腫時按摩術側上肢、進行適當的手臂運動、腋區及上肢熱敷等措施

30、如何作好胸膜腔閉式引流管的護理?

保持管道密閉,嚴格無菌技術操作,防止逆行感染引流瓶應低於胸腔引流出口60cm以上,保持引流通暢,根據病人病情取半臥位,適當進行運動,觀察水柱的運動和引流液的顏色、性質及量,並進行記錄,根據拔管指徵協助醫生拔管並進行拔管後的觀察。

31、簡述胸膜腔閉式引流管的拔管指徵。

置管引流48—72小時後,觀察引流瓶中有無氣體溢出且顏色變淺、24小時引流液量少於50ml、膿液少於10ml、胸部X線攝片顯示肺膨脹良好吳漏氣、病人無呼吸困難或氣促。24、對全肺切除術的病人所置的胸腔引流管如何護理?引流管呈鉗閉狀態,以保證時候患側胸腔內有一定的滲液,減輕或糾正明顯的縱膈移位。酌情放出適量的氣體或引流液,維持氣管、縱膈於中間位置。每次放液量不宜超過100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起縱膈突然移位,導致心臟驟停

32、肺癌病人術後如何做好呼吸道護理?

33、對全肺切除術的病人所置的胸腔引流管該如何護理?

34、食管癌病人術後如何進行飲食護理?(答對任意5點即可)

術後需禁食3—4天,禁食期間持續胃腸減壓,注意靜脈補充營養,術後3—4天肛門排氣、胃腸減壓引流量減少後拔除胃管。停止胃腸減壓24小時後,若無呼吸困難高熱等症狀後可是進食,先飲少量水,5—6天后全清流質,每2小時給100ml每日6次,術後3周若無不適可進普食,少量多餐,細嚼慢嚥量不宜過多,速度慢,避免進食生、冷、硬食物,若嘔吐者應禁食,給予靜脈營養,飯後2小時無平臥,牀頭擡高

35、簡述腹部損傷手術治療的適應症。

36、簡述急腹症病人的主要護理問題和相對應的護理措施。

主要護理問題:1)急性疼痛。2)有體液不足的危險。3)恐懼與焦慮。4)個人應對能力失調。5)潛在併發症:腹腔內殘餘膿腫、瘻和出血。

護理措施:1)減輕或有效緩解疼痛2)維持體液平衡3)減輕焦慮和恐懼4)提供有效應對措施5)併發症的觀察、預防與護理6)加強基礎護理、營養支持護理。

37、腹外疝術後病人如何進行出院指導?

1、出院後注意適當休息,逐漸增加活動量,3個月內避免參加重體力勞動或提舉重物。2、保持排便通暢,多飲水,多食高纖維飲食,養成定時排便習慣,以防便祕發生。3、積極預防和治療相關疾病,如肺部疾患、前列腺肥大等。4、遵醫囑按時服藥,定期複查。5、若疝復發,應及早診治。

38、簡述畢II式手術後病人併發術後梗阻的繻型及各自的臨牀表現特點?

簡述胃大部切除術後梗阻的種類及典型症狀。

39、什麼是早期傾倒綜合徵?並簡述發生後的護理要點。

早期傾倒綜合徵:多發生在進食後半小時內,病人以循環系統症狀和胃腸道症狀爲主要表現,循環系統症狀包括心悸、心動過速、出汗、全身無力、面色蒼白和頭暈等;胃腸道症狀有腹部絞痛、噁心嘔吐和腹瀉等。

護理要點:主要指導病人通過飲食加以調整,包括少食多餐,避免過甜、過鹹、過濃的流質飲食;宜進低碳水化合物、高蛋白飲食;餐時限制飲水喝湯;進餐後平臥10~20分鐘。多數病人經調整飲食後,症狀可減輕或消失,術後半年到1年內能逐漸自愈。極少數症狀嚴重而持久的病人需手術治療。

40、簡述早期傾倒綜合徵的護理措施?

主要指導病人通過飲食加以調整,包括少食多餐,避免過甜過鹹、過濃的流質飲食,宜進地碳水化合物、高蛋白飲食,餐時應限制飲水喝湯,進餐後平臥10~20分鐘。多數病人經調整飲食後症狀可減輕或消失,術後半年到一年內能逐漸自愈,極少症狀嚴重而持久的病人要手術治療。

41、簡述胃十二指腸疾病病人手術後期併發症。

消化道梗阻、傾倒綜合徵、十二指腸殘端破裂、胃瀦留、胃小彎壞死和穿孔、腹瀉、吞嚥困難、吻合口潰瘍和腸胃癌。

42、什麼是晚期傾倒綜合徵?

43、試述絞窄性腸梗阻的臨牀表現?

腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣、腸型和異常蠕動波,可伴有腹膜刺激徵、全腹呈鼓音、腸鳴音亢進,出現脫水特徵。血常規出現血紅蛋白、紅細胞比容及尿比重升高。

簡述病人出現哪些情況時應考慮發生絞窄性腸梗阻

44、簡述直腸癌的主要臨牀表現

1.直腸刺激症狀2,黏液血便3.類便變細和排便困難4.轉移症狀:癌腫穿透腸壁,侵犯前列腺、膀胱時發生尿道刺激徵、血尿、排尿困難等浸潤骶前神經發生骶尾部、會陰部持續性劇痛、墜脹感

45、簡述闌尾炎術後有哪些常見併發症

腹腔膿腫,切口感染,內、外瘻,門靜脈炎,內出血,盆腔膿腫,粘連性腸梗阻,糞瘻等

46、肝癌術後活動有什麼要湂,病情觀察要點有哪些?

爲防止術後肝斷面出血,一般不鼓勵病人早期活動,術後24小時平臥,避免劇烈乾咳。密切觀察病人的心,肺,腎,肝等重要器官的功能變化,生命體徵和血清學指標的變化。

47、肝癌常見的治療方法有哪些?

1手術治療①肝切除術②手術探查不能切除肝癌的手術:可作液氮冷凍、激光氣化、微波或作肝動脈結紮插管,以備術後做局部化療。也可經皮下植入輸注泵、術後連續灌注化療

③根治性手術後復發肝癌的手術

④肝移植2非手術治療①局部治療②肝動脈栓塞化療③放射治療④免疫治療⑤中醫中藥治療⑥基因治療

48、簡述肝動脈栓塞化療後綜合症病人的護理?

多數病人可出現發熱、肝區疼痛、噁心、嘔吐、心悸、白細胞下降等,稱爲栓塞後綜合症。(1)發熱:一般爲低熱,若體溫高於38.5℃,可予物理、藥物降溫。⑵肝區疼痛:必要時可適當給予止痛劑。⑶噁心、嘔吐:爲化療藥物的反應,可給與甲氧氯普胺、氯丙嗪等。⑷當白細胞計數<4×109/L時,應暫停化療,並應用升白細胞藥物。⑸介入治療後囑病人大量飲水,減輕化療藥物對腎的毒副作用,觀察排尿情況。

49、簡述膽道術後T形管引流的護理。

⑴妥善固定,避免滑脫。⑵定期更換引流管,保持無菌。⑶觀察膽汁的量、顏色和性質並記錄。⑷保持引流通暢⑸保護引流管周圍皮膚⑹置管10-14日患者,體溫正常,食慾增加,黃疸明顯減退,腹痛症狀消失等說明膽道炎症消退,膽道T端通暢,可考慮拔管。

50、如何對下肢靜脈曲張病人進行健康宣教?

51、腎損傷病人出血、血尿、滲尿的觀察及護理?

52、腎損傷非手術治療病人的病情觀察?

(1)定時測量生命體徵,觀察精神、面色、肢體溫度,以及早發現和處理休克。(2)觀察血尿情況,定時留取尿標本,若血尿顏色加深,說明出血加重,反之,表示病情好轉。(3)觀察腰、腹部腫脹程度,瞭解滲血、滲尿情況,間接估計病情輕重和治療效果。(4)觀察腹膜刺激症狀,若傷後即有,爲血、尿外滲刺激所致;以後出現的或原有腹膜刺激徵加重,應警惕腹腔內感染。(5)定時檢查血常規,瞭解失血程度及有無感染髮生。

53、尿路結石病人的健康教育?

54、若經尿道行前列腺電切術,如何防治術後潛在併發症?(說2個併發症即可)

⑴稀釋性低鈉血癥:如有應減慢輸液速度,給利尿劑、脫水機,對症處理⑵膀胱痙攣的護理:可遵醫囑定時注射小劑量2嗎2啡或用維拉帕米30mg加入生理鹽水內沖洗膀胱⑶前列腺窩出血:手術1周後,逐漸離牀活動,保持大便通暢,避免腹壓增高及便祕,禁止灌腸⑷預防感染:注意觀察體溫及白細胞變化,早期應用抗生素,每日用消毒棉球擦拭尿道外口2次。

55、簡述牽引病人的護理要點

①、每天檢查牽引裝置及效果、包紮的鬆緊度、有無滑脫或鬆動;②應保持牽引錘懸空、滑車靈活;③囑咐病人及家屬不要擅自改變體位‘不能隨便增減牽引重量;④顱骨牽引者應每日將顱骨牽引弓的靠攏壓緊螺母擰緊,防止顱骨牽引弓鬆脫;⑤肢體牽引時’應每日測量兩側肢體的長度,避免發生過度牽引。

56、如何保持有效牽引?

57、石膏固定術後該如何對病人進行護理?

①對剛剛完成石膏固定的病人應進行牀頭交接班;②石膏繃帶包紮後,應待其自然硬化,不要用手指按壓,必須搬動時,應用手掌平託;③擡高患肢,以利淋巴和靜脈迴流,減輕肢體腫脹;④保持石膏整潔⑤觀察石膏創面

58、骨折晚期併發症有哪些?

59、簡述骨折早期併發症有哪些?

骨筋膜室綜合徵、脂肪栓塞綜合徵、缺血性骨壞死和缺血性肌痙攣、急性骨萎縮、關節僵硬、損傷性骨化(骨化性肌炎)、創傷性關節炎

60、如何指導骨折病人功能鍛鍊。