在發展不斷提速的社會中，各種制度頻頻出現，制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱。制度到底怎麼擬定才合適呢？下面是小編爲大家收集的輸血規章制度怎麼制定，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
輸血規章制度怎麼制定 篇1
安全輸血管理制度
一、輸血治療，經管醫生必須與患者或家屬談話，並簽署輸血治療同意書。
二、護士接到輸血醫囑後，從電腦上打印標本採集條形碼，正確準備試管。
三、護士根據醫囑，完善輸血全套、血型、交叉配血等各項化驗檢查。
四、凡申請輸注紅細胞、全血者，護士必須持《臨牀輸血申請單》和貼好條碼的試管牀邊核對患者腕帶，信息覈對無誤後才能採血。
五、凡申請輸注血小板、冰凍血漿或冷沉澱凝血因子者，一般情況下無需交叉配血。
六、同時有二名以上患者需進行血型檢查或交叉配血時，必須一人一次分別採集血標本，嚴禁一次採集兩名或以上患者的血標本。
七、護士採集標本並覈對後，進行規範正確確認;將血標本與《臨牀輸血申請單》送交輸血科。
八、輸血科備好血液後，到輸血科領取血液。
九、領血時，認真做好“三查十對”，覈對相關信息無誤時，雙方共同簽字後方可運送。
十、輸血前、輸血時、輸血後，均應嚴格執行輸血查對制度。
十一、輸血時應掛上具有醒目的血型標識牌，並告知患者血型。
十二、輸血時應先慢後快，再根據病情和年齡調整輸血速度，注意聽取患者主訴，嚴密觀察有無輸血不良反應。
十三、若出現輸血不良反應，執行輸血反應緊急預案與流程，並按照輸血反應報告制度報輸血科、護理部等相關部門。
十四、輸血完畢，將血型及交叉配血報告單存入病歷，血袋立即送入輸血科保存。
十五、做好輸血相關的'護理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無輸血反應等。
十六、病房定期進行輸血安全的培訓、學習、考覈並記錄。
輸血科管理制度
一、輸血科(中心血庫)的設置和配備(一)輸血科(中心血庫)的設置(二)輸血科配備標準1.人員技術職稱：三級醫院至少配備一名副主任醫(技)師以上人員;二級醫院至少配備一名主治(管)醫(技)師以上人員;其他各級醫院輸血科(血庫)至少配備一名醫學專業人員。
2.房間安排：血型血交叉試驗室、冰箱放置室、採血或自體輸血室、配型移植實驗室、清洗室等。
二、採供血管理
1.採血室。要求總體佈置寬敞明亮，幽雅舒適;採光良好，獻血員位置明暗適宜，工作人員處可以適當安裝檯燈和壁燈;室內整潔，空氣清新，溫度適宜;每天消毒，定期採樣進行空氣細菌監測。
2.獻血員。體格檢查、血液學標準、採血量及時間的間隔遵守《中華人民共和國獻血法》及國家衛生部頒佈的《血站管理辦法》。
3.準備急救藥品和用具，並建立一套完善的獻血員護理程序。
輸血查對制度
依據衛生部《臨牀輸血技術規範》的要求，制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。輸血查對制度通過“輸血安全護理單”組織實施。
1)抽血交叉配血查對制度
①認真核對交叉配血單，患者血型驗單，患者牀號、姓名、性別、年齡、病區號、住院號。
②抽血時要有2名護士(只有一名護士值班時，應由值班醫師協助)，一人抽血，一人覈對，覈對無誤後執行。
③抽血(交叉)後須在試管上貼條形碼，並寫上病區(號)、牀號、患者的姓名，字跡必須清晰無誤，便於進行覈對工作。
④血液標本按要求抽足血量，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。
⑤抽血時對驗單與患者身份有疑問時，應與主管醫生、當值高年資護士重新覈對，不能在錯誤驗單和錯誤標籤上直接修改，應重新填寫正確化驗單及標籤。
2)取血查對制度
到血庫取血時，應認真核對血袋上的姓名、性別、牀號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期，以及保存血的外觀，必須準確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內取回。
3)輸血查對制度
①輸血前患者查對：須由2名醫護人員覈對交叉配血報告單上患者牀號、姓名、住院號、血型、血量，覈對供血者的姓名、編號、血型與患者的交叉相容試驗結果。覈對血袋上標籤的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符，相符的進行下一步檢查。
②輸血前用物查對：檢查袋血的採血日期，血袋有無外滲，血液外觀質量，確認無溶血、凝血塊，無變質後方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內。血液自血庫取出後勿振盪，勿加溫，勿放人冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。
③輸血時，由兩名醫護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者牀旁覈對牀號，詢問患者姓名，查看牀頭卡，詢問血型，以確認受血者。
④輸血前、後用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡後，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視患者有無輸血反應。
⑤完成輸血操作後，再次進行覈對醫囑，患者牀號、姓名、血型、配血報告單、血袋標籤的血型、血編號、獻血者姓名、採血日期，確認無誤後簽名。將輸血安全護理單(交叉配血報告單)附在病歷中，並將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。
輸血規章制度怎麼制定 篇2
1、科室佈局合理，清潔區、半清潔區和污染區標識明顯。血液儲存室、發放處和輸血治療室設在清潔區，辦公室設在半清潔區，血液檢驗和處置室設在污染區。
2、清潔區必須每天三氧或紫外線密閉消毒30～60min，專人負責，有消毒記錄。
3、接受醫院“院感”委員會的監督指導，積極配合定期抽樣檢查。清潔區達到Ⅱ類環境標準，空氣細菌菌落數＜200cfu/m3，物表菌落數＜5cfu/m2，醫務人員手指菌落數＜5cfu/m2。隨時保持環境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的檯面用高效消毒劑及時處理。
4、各個崗位嚴格執行無菌操作規程。
5、禁止自採自用血液，必須按規定從合法血站取血，確保用血安全。
6、科學合理使用成分血，嚴格掌握輸血適應證。
7、做好輸血前檢查工作。
8、使用的醫療器械必須是正規廠家的合格產品，達到有關標準。
9、工作人員上崗時，應隨時警惕血源性的傳染病的傳播，作好自身防護，防止職業暴露。接觸血液必須戴手套，脫手套後洗手，一旦發生體表污染或銳器刺傷，應及時按規定處理。
10、儲血冰箱內嚴禁存放其它物品，每週用消毒液清潔一次，每月對冰箱內空氣進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和黴菌，隨時保持冰箱清潔衛生。
11、廢棄的一次性使用醫療用品、廢血和血液污染物等生物垃圾，必須分類收集，貼生物危害標記，進行無害化處理。一次性空針每天消毒清洗後如數交回供應室並簽字，盛血試管每天送醫院焚化爐毀型焚燒處理，血液洗滌水消毒後倒入下水道，進污水處理站處理後達標排放。
12、各種消毒處理資料檔案保存至少3年。
輸血規章制度怎麼制定 篇3
1、抽血交叉配血查對制度
（1）根據醫囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者牀號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。
（2）抽血時2名護士（一名護士值班時，應有值班醫師協助），一人抽血，一人覈對，與患者覈實無誤後方可抽血配型。
（3）抽血後須在採血管上寫上病區（號）、牀號、病人的姓名，字跡必須清晰無誤，同時將採血管號碼條貼在化驗單上，便於進行覈對工作。
2、取血查對制度
（1）取血時，取血者應與發血者一起進行查對，要求做到血袋無破損，袋口包封嚴密，血型無誤，血液無溶血，凝塊和污染情況；
（2）應認真核對血袋上的姓名、性別、牀號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期、交叉配血報告、有無凝集，準確無誤後將血袋放入清潔容器內送至病區。
（3）血液自血庫取出後勿振盪，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。
3、輸血查對制度
（1）輸血前查對：須由2名醫護人員嚴格執行輸血“三查、十一對”制度；
三查：查血液有效期；輸血裝置是否完整；血液質量（有無凝血塊、溶血，血袋包裝有無裂痕）。
十一對：受血者姓名、性別、腕帶、牀號、住院號、血瓶（袋）號、血型交叉配血實驗結果、血液種類、劑量、採血日期、有效期。
（2）輸血時，兩名醫護人員到牀旁共同覈對牀號、患者姓名、性別、年齡、查看牀頭卡，詢問血型，以確認受血者。
（3）輸血前、後用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續輸血用不同供血者的血液時，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無輸血反應。
（4）輸血開始應先慢後快，根據病情、年齡調整滴速，應觀察3—5分鐘再離開。輸血過程須嚴密觀察有無輸血反應。當患者出現不良反應時，應立即停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應應急預案”進行治療搶救。
（5）輸血完畢，再次進行覈對，確認無誤後簽名。如實填寫輸血安全記錄單，將輸血記錄單（交叉配血報告單）及輸血安全護理記錄單夾在病歷中。
（6）血袋封口，同時填寫輸血反應回饋卡立即送血庫。
（7）血液標本的採集和處理流程
流程：採血前核對病人姓名、性別、年齡、及檢驗項目等，準備好相應的試管→特殊檢查確認病人是否空腹→採血部位通常選前臂肘窩的正中靜脈，不宜在手術、輸液同側手臂採血→採血時應動作迅速，儘可能縮短止血帶使用時間→使用普通注射器採血，採血後應取下針頭，將血液沿管壁緩慢注入試管內→標本採集後應儘快送實驗室分析，運送過程中避免劇烈震盪→要視所有標本爲傳染品，對“高危”標本，如乙肝病人標本、艾滋病病人標本等要註明標識，急症或危重病人標本要特別註明。
4、抽血交叉配血查對流程
流程：根據醫囑認真核對交叉配血單、血型檢驗單、患者牀號、姓名、性別、年齡、住院號等信息→覈對無誤後抽血→抽血後在試管上註明科室、牀號、姓名、性別、年齡、住院號等信息，將採血管號碼條貼於化驗單，便於覈對。
5、取血查對流程
流程：取血者與發血者共同查對→查看血袋無破損，袋口包封嚴密，血型無誤，標籤卡無破損不清，血液無溶血、無凝塊和污染情況→覈對血袋上的姓名、性別、牀號、血袋號、血型、輸血量、血液有效期、交叉配血報告→血液自血庫取出後勿振盪，勿加溫、勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長
6、輸血查對流程
流程：輸血前由2名醫護人員嚴格執行輸血“三查、八對”制度→輸血時由2名醫護人員到牀旁再次共同覈對牀號、患者姓名、性別、年齡、牀頭卡、血型，以確認受血者→輸血前後，連續輸入不同供血者血液時，用生理鹽水沖洗輸血管道→輸血開始應先慢後快，根據病情、年齡調整滴速，觀察3—5分鐘再離開→密切巡視，觀察病人有無輸血反應→出現輸血反應，立即停止輸血，更換輸血裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應應急預案”進行救治→輸血完畢，再次覈對，確認無誤後簽名→填寫輸血安全護理記錄單→血袋封口，
